Recobrimento radicular com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial em recessões classe III de Miller / Root coverage with subepithelial connective tissue graft in Miller class III recessions

RESUMO

Atualmente, a demanda por cirurgia plástica periodontal para tratamentos de recessões gengivais se tornou rotina, principalmente quando o paciente relata desconfortos como hipersensibilidade ou prejuízo de estética pela exposição radicular. A etiologia é considerada multifatorial, podendo estar presentes fatores predisponentes e/ou desencadeantes. Várias são as técnicas utilizadas para o recobrimento radicular, dentre elas o retalho posicionado coronalmente associado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial. No caso clínico apresentado, as recessões gengivais foram classificadas como classe III de Miller e o tratamento clínico promoveu ganho de tecido ceratinizado, recobrimento radicular e a redução significativa da hipersensibilidade, que era a queixa principal da paciente, representando assim uma alternativa viável para o tratamento dessas recessões. Considerações sobre fatores biológicos e etiológicos podem influenciar na previsibilidade do recobrimento, sendo fundamental a escolha da melhor alternativa terapêutica, visando minimizar o trauma cirúrgico e favorecer melhores resultados, solucionando problemas estéticos e alterações funcionais.

ABSTRACT

Currently, the demand for periodontal plastic surgery for treatment of gingival recessions has become routine, especially when the patient reports discomforts as hypersensitivity or prejudice of aesthetics by root exposure. The etiology is considered multifactorial and may be present predisposing factors and trigger. There are several techniques used for root coverage, and among them, the coronally positioned flap associated with subepithelial connective tissue graft. In the clinical case presented, the gingival recessions were classified as class III of Miller and clinical treatment promoted gain of keratinized tissue, root coverage and the significant reduction of hypersensitivity, which was the main complaint of the patient, thus representing a feasible alternative for the treatment of gingival recessions. Considerations about biological and etiological factors may influence the predictability of the coverage, and is important to choose the best therapeutic option, seeking to minimize the surgical trauma and to promote better results, troubleshooting aesthetic and functional changes.