Factores de riesgo para mortalidad en gangrena de Fournier / Mortality prognostic factors in Fournier gangrene
Rev. chil. cir
; 63(3): 270-275, jun. 2011. tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-597515
Biblioteca responsable:
CL1.1
ABSTRACT
Background:
Fournier gangrene corresponds to a necrotizing fasciitis that affects the genital and perianal region. It has a high mortality and a special score, FGSI (Fournier Gangrene Severity Index Score), which includes nine laboratory and clinical parameters was devised to evaluate its prognosis.Aim:
To determine predictors of mortality among patients with Fournier gangrene. Material andMethods:
Prospective study of 31 patients aged 58 +/- 13 years (25 males) with Fournier gangrene. The inclusion criteria was the presence of perianal inflammation with redness, pain swelling and appearance of a rapidly progressing necrosis with fever, tachycardia and leukocytosis.Results:
Eight patients died. Length of hospital stay ranged from 1 to 187 days and the number of required surgical procedures ranged from 1 to 17. The FGSI score was 7.1 +/- 4. These three factors had a prognostic value for mortality.Conclusions:
Among patients with Fournier gangrene, length of hospital stay, number of required surgical procedures and FGSI are predictive of mortality.RESUMEN
Introducción:
La Gangrena de Fournier fue descrita por Fournier en 1883, es una fasceitis necrotizante que afecta la región perianal y genital. El objetivo del presente trabajo es analizar los factores de riesgo de mortalidad en pacientes portadores de Gangrena de Fournier y su relación con el score pronóstico FGSI (Fournier Gangrene Severity Index Score). Material yMétodo:
Estudio prospectivo entre enero de 2000 y diciembre de 2007 en el Hospital Barros Luco Trudeau, que incluyó 31 pacientes con gangrena de Fournier, el 80 por ciento de sexo masculino y una edad promedio de 58,2 años. Se analizaron los factores de riesgo y se calculó el índice de gravedad. Se realizó el análisis estadístico univariado y multivariado de cada uno de los factores y del índice de gravedad.Resultados:
En el análisis univariado y multivariado los días de hospitalización, que variaron entre 1 y 187 (p = 0,055), el número de cirugías entre 1 y 7 (p = 0,031) y el score de gravedad que estuvo entre 1 y 17 (p = 0,017), fueron los factores significativos como factores de riesgo de mortalidad.Conclusiones:
La Gangrena de Fournier presenta una alta mortalidad. El número de días hospitalizados y el número de cirugías realizadas son factores de riesgo para mortalidad y el score de gravedad es una herramienta importante y simple para predecir el riesgo de mortalidad.Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Gangrena de Fournier
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. cir
Asunto de la revista:
CIRURGIA GERAL
Año:
2011
Tipo del documento:
Article