Presentación en la emergencia de un niño con neumomediastino espontáneo / Presentation of a child with spontaneous pneumomediastinum in the emergency department

RESUMEN

El neumomediastino espontáneo es considerado como una entidad poco frecuente en pediatría, de incidencia muy variable. En la edad pediátrica se asocia a crisis asmática y a infecciones de la vía respiratoria, traumatismos, vómitos, esfuerzos intensos, estados de ansiedad con hiperventilación y el consumo de drogas. Se presenta el caso clínico de un niño de 5 años, previamente sano que desarrolla en forma brusca dificultad respiratoria y enfisema subcutáneo, que consulta en el Servicio de Urgencias, llegándose al diagnóstico de neumomediastino espontáneo. Se pretende resaltar las causas y los diagnósticos diferenciales que deben plantearse ante un paciente con estas características en la emergencia.

ABSTRACT

Spontaneous pneumomediastinum is considered an uncommon entity in children, with highly variable incidence. In childhood it is associated with asthmatic crises and respiratory tract infections, trauma, vomiting, intense exercise, anxiety with hyperventilation, and drug use. We present a case report of a previously healthy 5-year old who suddenly developed respiratory distress and subcutaneous emphysema and who presented at the Emergency Department, leading to a diagnosis of spontaneous pneumomediastinum. Our purpose is to highlight the causes and differential diagnoses that should be considered when presented with a patient with these characteristics in an emergency department.