Artrite séptica por Streptococcus bovis em paciente com cirrose hepática devido ao vírus da hepatite C: relato de caso e revisão de literatura / Septic arthritis due to Streptococcus bovis in a patient with liver cirrhosis due to hepatitis C virus: case report and literature review

RESUMO

A monoartrite continua sendo diagnóstico desafiador para reumatologistas e ortopedistas. O autor descreve um caso de artrite séptica por Streptococcus bovis após vários episódios de derrame articular tratado com ácido hialurônico (hilano G-F 20) e acetato de metilprednisolona em paciente de 69 anos de idade portador de cirrose hepática devido ao vírus da hepatite C, sem presença de adenoma de cólon ou endocardite. Discutem-se as possibilidades diagnósticas para este caso de monoartrite, bem como as patologias associadas às infecções causadas por esse microrganismo de interesse para o reumatologista, e a possível implicação da reação da articulação ao ácido hialurônico como possível fator predisponente do derrame articular.

ABSTRACT

Monoarthritis remains a diagnostic challenge in Rheumatology and Orthopedics. The author reports a case of septic arthritis due to Streptococcus bovis after several episodes of joint effusion treated with hyaluronic acid (Hylan G-F 20) and methylprednisolone acetate in a 69-year-old patient with liver cirrhosis due to hepatitis C virus. Neither adenoma of the colon nor endocarditis was present. The diagnostic possibilities for this case of monoarthritis, the pathologies related to the microorganism of interest to the rheumatologist, and the possible involvement of joint reaction to hyaluronic acid as a predisposing factor to joint effusion are discussed.