Sepsis en pacientes esplenectomizados: report de 7 casos / Post-splenectomy sepsis in patients: report of 7 cases

RESUMEN

La sepsis post-esplenectomía es una entidad clínica reconocida, y de alta mortalidad. Durante un período de 4 años (1979-1983) se evaluaron en los hospitales Centro Médico de Caracas y Vargas de Caracas 7 adultos en edades comprendidas entre los 23 y 63 años, con diagnóstico clínico de sepsis post-esplenectomía, 4 de ellos en shock séptico. Los microorganismos aislados en los hemocultivos fueron Streptococcus pneumoniae (2 casos), Staphylococcus aureus (2 casos), Haemophilus influenzae (1 caso), Salmonella enteritidis (1 caso), y un bacilo Gram positivo (1 caso). La sepsis ocurrió en un promedio de 4,7 años post-esplenectomía; 4 pacientes fallecieron, 3 de ellos en shock séptico, a pesar del inicio de la antibioticoterapia adecuada y soporte hemodinámico desde su ingreso. Se enfatiza la importancia del diagnóstico y tratamiento temprano, de esta entidad