Manifestaçöes pulmonares da malária por Plasmodium falciparum: a propósito de dois casos / Pulmonary manifestations of P. falciparum malaria: report of two cases

RESUMO

Säo relatados dois casos de manifestaçöes pulmonares de malária pelo Plasmodium falciparum. O caso n§ 1 mostra paciente com quadro grave de malária acompanhado de sintomas respiratórios que evoluiu para edema pulmonar, apesar do tratamento efetivo. Näo foi evidenciada descompensaçäo cardíaca ou renal, na fase inicial do quadro, e o paciente foi a óbito em insuficiência repiratória aguda. O caso n§ 2 mostra paciente com quadro benigno de malária e com diagnóstico clínico-radiológico de pneumonia e derrame pleural. Feito tratamento com antimaláricos, havendo rápida melhora clínica e involuçäo das lesöes radiológicas apresentadas. A fisiopatologia das manifestaçöes respiratórias pelo P. falciparum säo aqui discutidas, após revisäo bibliográfica sobre o assunto. Notamos que diversos autores chamam a atençäo para as alteraçöes a nível da microvasculatura pulmonar, causada direta ou indiretamente pelo P. falciparum. Concluímos que há necessidade de melhor estudar tais alteraçöes para que sejam esclarecidas estas manifestaçöes respiratórias pelo P. falciparum