Diagnóstico de la aplicación de la guía 412 para hipertensión y diabetes en un municipio de Colombia / Diagnosis of the application of the guide 412 for hypertension and diabetes in a municipality of Colombia

RESUMEN

Introducción: en Colombia se implementa la guía 412 para hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 para tratar y evitar complicaciones de la enfermedad cardiovascular, la cual representa una causa importante de morbimortalidad en población adulta. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes asistentes a control de riesgo cardiovascular en una institución de primer nivel de atención, para dar una visión real de la forma como se aplica la guía. Se estableció un grupo de 306 pacientes asistentes a control mensual por diagnostico de enfermedades determinantes de riesgo cardiovascular, con base en la guía implementada y literatura actualizada del tema se establecieron las variables y las metas de control, se revisó la historia clínica de cada paciente extrayendo datos de interés para posterior análisis. Resultados: la hipertensión arterial se presento en el 89% de los pacientes y la diabetes mellitus en el 10%, los factores de riesgo asociados como historia familiar de enfermedad cardiovascular, alcoholismo, tabaquismo, sedentarismo, sobrepeso, no se interrogan adecuadamente. El 53,9% de los hipertensos se encontraron controlados y el 9,1% tienen control óptimo de hipertensión arterial y factores metabólicos; la asistencia a control nunca alcanzo el 70%. Discusión y conclusiones: el grupo de control de riesgo cardiovascular se ha incrementado en número de pacientes posiblemente paralelo a la implementación del nuevo sistema de seguridad social en salud; aunque la asistencia y la metodología de los controles mensuales tienen muchas limitaciones, muestra logros que determinan según la literatura disminución de morbimortalidad de la comunidad...

ABSTRACT

Introduction: in Colombia the guide 412 for hypertension and type 2 diabetes is followed through to treat and to avoid complications of the cardiovascular disease; which represents an important cause of morbility and mortality in adults. Materials and methods: a cross-sectional descriptive study was done on cardiovascular risk patients that attended to control in an institution of first level of attention to give a real vision of the form as the guide is applied. A group of 306 attending patients to monthly control by diagnosis of determining diseases of cardiovascular risk was set. With base in the implemented guide and up-to-date literature of the subject the variables and the control goals were set .The clinical history of each patient was reviewed and data of interest was extracting for later analysis. Results: the hypertension appeared in 89% of the patients and the type 2 diabetes in 10%, the associated factors of risk like family history of cardiovascular disease, alcoholism, smoking, physical inactivity, overweight, were not addressed suitably; The 53,9% of the hypertensive ones were controlled and the 9,1% have optimum control of hypertension and metabolic factors; The attendance to monthly control never reached 70%. Discussion and conclusions: the cardiovascular risk group has been increased in possibly parallel number of patients to the implementation of the new social security system in health; although the attendance and the methodology of the monthly controls have many limitations, this has showed positive results that determine according to Literature diminution of mortality of the community...