Quimioterapia intratecal en leucemia aguda linfoblástica: evaluación prospectiva de la toxicidad utilizando una combinación recomendable en México / Intrathecal chemotherapy in acute lymphobastic leukemia: prospective evaluation of the toxicity using a combination employed in México

RESUMEN

Con el propósito de disminuir la toxicidad de la quimioterapia intratecal en pacientes con leucemia aguda linfoblástica, estudiamos el pH y la osmolaridad de las diversas presentaciones comerciales, tanto nacionales como de importación, de medicamentos y diluyentes usualmente utilizados, hasta encontrar la combinación de quimioterapia más compatible con las condiciones fisiológicas. La combinación elegida fue aquella que contiene methotrexate, dexametasona y arabinósido de citosina, utilizando como diluyente solución salina isotónica (productos nacionales). Con la combinación señalada se hicieron 100 aplicaciones intratecales de quimioterapia en 32 individuos. La toxicidad consistió en cefala y/o vómitos de poca gravedad y con duración menor a 72 horas en 19% de los casos. Se concluye que la frecuencia observada de reacciones tóxicas es aceptablemente baja, por lo que se recomienda dicha combinación de quimioterapia para su uso en México