Uso clínico del carvedilol en la hipertensión arterial: [revisión] / Clinical use of carvedilol in hypertension: [review]

RESUMEN

El carvedilol es un agente betabloqueante ampliamente utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Numerosos estudios randomizados y controlados han demostrado su eficacia, seguridad y hasta su superioridad sobre otros betabloqueantes tradicionales como el elmetoprolol. Sin embargo su uso en la hipertensión arterial curiosamente cuenta con menor nivel y calidad de evidencia científica que en la insuficiencia cardiaca. En la presente revisión se consideran aspectos farmacocinéticos, farmacodinámicos y hemodinámicos de los betabloqueantes tradicionales en comparación con el carvedilol. Asimismo, se analiza la evidencia disponible sobre los efectos de este grupo farmacológico respecto del impacto en órganos blanco y su efecto sobre la morbimortalidad cardiovascular...

ABSTRACT

Carvedilol is a beta-blocker agent widely used in the treatment of heart failure. Many randomized controlled studies have demonstrated its efficacy, safety and even its superiority over other traditional beta-blockers such as metoprolol. However, its use in hypertension has curiously lower level and quality of scientifi c evidence than in heart failure. The present review will consider pharmacokinetic, pharmacodynamic and haemodynamic aspects of traditional beta-blockers compared with carvedilol. It also analyzes the available evidence about the effects of this pharmacological group regard the impact on target organs and its effect on cardiovascular morbidity and mortality...