Gangrena de Fournier / Fournier’s gangrene

RESUMEN

Catalogada como urgencia urológica, la gangrena de fournier es una enfermedad infecciosa de los genitales y del periné, rápidamente progresiva, que aparece a cualquier edad en hombres y aun en mujeres. Fournier en 1884 describió cinco casos de fascitis necrosante de genitales externos por causa desconocida; a la fecha se reconocen diversos factores etiológicos como lesión o infección del tracto genitourinario, focos infecciosos anorrectales, diabetes mellitus, inmunosupresion, HIV positivo. El proceso fisiopatológico consiste en la diseminación bacteriana linfática o hematógena o por contigüidad celular, que produce edema y disminución del aporte de oxígeno, infección linfática, venenosa y trombosis, estableciendo un medio propicio para la proliferación bacteriana y la destrucción tisular. Se produce enfisema tisular por infiltrado de gas cuando los agentes causantes son anaerobios, sobreviniendo la toxemia. Por todas estas razones es que la importancia radica en la rápida acción del médico cirujano de la aplicación de las medidas necesarias para salvar la vida del paciente.

ABSTRACT

Classified as a medical urgency, fournier’s gangrene is a rapidly progressive bacterial infection of the skin that affects the genitals and perineum common in men and women of any age. Fournier in 1884 discovered five cases of necrotizing fasciitis of genitals for unknown cause. Now it is known that there are a number of risk factors such as infection of genitourinary tract, anorectal infection, diabetes mellitus, immune system disorders and HIV positive.Lymphatic and hematogenous dissemination of the bacteria causes edema, lymphatic, venous and thrombotic infection caused by bacterial proliferation and tissue destruction. There will also be subcutaneous emphysema because the air gets into the tissues when the causative agents are anaerobics . Due to all these reasons it is important surgical intervention to save the life of the patient.