Rol de la desregulación del cortisol en el trastorno depresivo mayor / Cortisol alteration in mayor depressive disorder

ABSTRACT

Mood disorders are highly prevalent. It has been suggested that cortisol dysregulation may play a role in depression pathophysiology. Alterations in the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) axis and cortisol circadian rhythm resembles the alterations of Cushing´s syndrome. This functional hypercortisolism may produce consequences in central nervous system, such as cognitive impairment and reduced hippocampal volume. Systemic effects, such as the association of mood disorders with central obesity, hypertension and diabetes could be partly mediated by cortisol.

RESUMEN

Los Trastornos del Ánimo (TA) son una patología de alta prevalencia. Dentro de su fisiopatología se ha planteado que el cortisol podría jugar un rol fundamental. Recientemente, se ha descrito una desregulación en el eje Hipotálamo Hipófisis Suprarrenal (HHS) y en el ritmo circadiano del cortisol en la depresión que se asemeja a las alteraciones del Síndrome de Cushing. Este hipercortisolismo funcional provocaría consecuencias a nivel del sistema nervioso central, como alteraciones cognitivas y disminución del volumen del hipocampo. Además, se describen efectos sistémicos, como asociación de los TA con obesidad central, hipertensión y diabetes que podrían ser en parte mediadas por cortisol.