Proposta de acolhimento diferenciado a pais de crianças com queixas de alterações de linguagem / Propuesta de acogimiento diferenciado a padres de niños con queja de problemas de lenguaje / Proposal of differentiated care to parents of children with complaints of language alterations

RESUMO

Introdução: Tem sido crescente na clínica fonoaudiológica, no âmbito público ou privado, a demanda por atendimento, a crianças com queixas como “não fala”, “fala pouco”, “fala errado”, ou“apresenta fala ininteligível”. No Sistema Único de Saúde, a possibilidade de acolher essa demanda constitui-se uma questão relevante em conformidade com as políticas públicas de saúde, baseada nos conceitos de promoção, prevenção e acolhimento. Objetivo: Verificar a eficácia de um procedimento de acolhimento diferenciado, com fins preventivos, a pais de crianças com queixas de alterações de linguagem oral, que aguardam por atendimento fonoaudiológico no Sistema Único de Saúde. Metódo: Trata-se de pesquisa quanti-qualitativa. Participaram da pesquisa seis famílias em fila de espera numa UBS de São Paulo. Foram utilizados 5 instrumentos 1-Entrevista Inicial com os pais; 2- Avaliação de Linguagem; 3-Questionário de Habilidades e Dificuldades Comunicativas dos Pais; 4-Protocolo de Observação das Atitudes Comunicativas dos Pais preenchido a partir da filmagem de uma atividade lúdica entre pais e respectivos filho(a) e 1 instrumento que norteou a construção do acolhimento diferenciado 5- Protocolo de Ações Favoráveis e Desfavoráveis à Comunicação, a Brincadeiras e aos Hábitos Orais. Após 3 meses foram reaplicados os instrumentos 2, 3 e 4, para verificar se houveram mudanças. Resultados: Após o acolhimento diferenciado todas as famílias referiram compreender melhor a fala das crianças. Observou-se aumento geral das atitudes comunicativas favoráveis do tipo reformulações no discurso; enunciados de continuidade; solicitação de esclarecimento e decréscimo nas atitudes desfavoráveis. Isto mostrou que houve uma repercussão positiva na dialogia, nas interações e, conseqüente, nas habilidades comunicativas das crianças. Conclusão: os resultados apontam que a proposta de acolhimento diferenciado foi efetiva como um dispositivo clínico fonoaudiológico em saúde pública.

ABSTRACT

troduction It has been increasing in private or public Speech-Language and Hearing clinicsdemands for care to children with complaints like “do not talk”; “speaks little”; “speaks wrong” or“presents unintelligible productions”. The possibility to accept that demand in the National HealthSystem is a relevant issue in accordance with public health policies based on the concepts of promotion,prevention and care. Goal Check the efficacy of differentiated care procedure, with preventive purposes, to parents of children with language alterations complaints waiting for speech therapy in the NationalHealth System. Method: Quantitative and qualitative research with participation of six families waitingfor speech therapy in a Health Unit in São Paulo - Brasil. Five instruments were used 1- Initial Interviewwith parents; 2- Language Evaluation; 3- Communicative Abilities and Difficulties Questionnaire forParents; 4- Communicative Attitudes Observation Protocol for Parents filled in from the filming of aplay activity between parents and their children and an instrument that guided the construction of thedifferentiated care 5- Favorable and Unfavorable Actions to Communication, Play and Oral Habits.After 3 months the 2, 3 and 4 instruments were re-applied, to check whether there were changes. Results:After the differentiated care all families reported a better understanding of their children’s speech. Ageneral increasing of favorable attitudes like discourse reformulations, continuity enunciations, requestsfor clarification was observed, and also a decrease in unfavorable attitudes. That showed a positiveimpact on the dialogism, on the resulting interactions and communicative of the children. Conclusion:The results show that the proposed differentiated care was effective as a Speech-Language and Hearingclinical device in public health and may establish new care practices family-centered and centered inthe commitments of...

RESUMEN

troducción Ha sido creciente en la clínica fonoaudiológica, sea en la esfera publica o privada,la búsqueda por atención clínica a niños con quejas como “no habla”, “habla poco”, “habla conerrores”, o “presenta habla ininteligible”. En el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, la posibilidadde acoger a esa demanda es una cuestión relevante de acuerdo con las políticas de salud basadas en losconceptos de promoción, prevención y acogimiento. Objetivo: Verificar la eficacia de un procedimientode acogimiento diferente, con fines de prevención, a padres de niños con queja de problemas de lenguajeoral, que esperan por atención clínica fonoaudiológica en el Sistema Único de Salud brasileño.Método: Investigación cuanti-cualitativa. Participaron seis familias que estaban en una fila de esperaen una Unidad Básica de Salud de San Pablo – Brasil. Se utilizó 5 instrumentos para coger los datos1- Entrevista Inicial con los Padres; 2- Evaluación de Lenguaje; 3- Cuestionario de Habilidades yDificultades Comunicativas de los Padres; 4- Protocolo de Observación de Actitudes Comunicativasde los Padres, llenado a partir de la filmación de una actividad lúdica desarrollada entre los padresy 1 instrumento que orientó la construcción del acogimiento diferenciado 5- Protocolo de AccionesFavorables y Desfavorables a la Comunicación, al Juego y a los Hábitos Orales. Después de 3 mesesfueron aplicados de nuevo los instrumentos 2, 3 y 4, para averiguar si hubieron cambios. Resultados:Después del acogimiento diferenciado todas las familias refirieron comprender mejor el habla de losniños. Se observó aumento general de actitudes comunicativas favorables del tipo reformulaciones deldiscurso; enunciados de continuidad; solicitaciones de esclarecimiento y disminución en las actitudesdesfavorables. Esto evidenció que hubo una repercusión positiva en la dialogia, en las interacciones yconsecuentemente en las habilidades comunicativas de los niño...