Efeitos da radioiodoterapia nas glândulas salivares / Effects of radioiodine therapy in salivary glands

RESUMO

O carcinoma diferenciado de glândula tireoide (CDT) é a neoplasia maligna mais comum do sistema endócri¬no. O prognóstico quase sempre é favorável, sendo melhor nos casos de carcinomas diferenciados. O trata¬mento considerado mais adequado para esses casos, a tiroidectomia total seguida de ablação actínica com iodo radioativo (131I), oferece ao paciente uma sobrevida longa. O radioiodo usado para tratar os pacientes com câncer de tireoide é absorvido não só pelos tecidos tireoideanos, mas também pelas glândulas salivares. Consequentemente, a radiação ? do 131 I exerce efeitos citotóxicos nas glândulas salivares por serem estas altamente radiosensíveis. O presente trabalho consiste em uma revisão de literatura objetivando listar os efeitos da radioiodoterapia nas glândulas salivares, considerando o bom prognóstico da doença e a necessidade da qualidade de vida dos pacientes acometidos com o câncer de tireoide. A literatura aponta que, clinicamente, xerostomia, dificuldade de deglutição e perda do paladar são os sintomas mais citados, porém, a frequência das complicações após a terapia com 131 I são incertas, havendo a necessidade de maiores esclarecimentos sobre o assunto, na medida em que é necessária a criação e implementação de protocolos eficientes na di¬minuição e erradicação desses sintomas, garantindo, assim, uma boa qualidade de vida ao paciente com CDT que foi tratado

ABSTRACT

The differentiated thyroid carcinoma (DTC) is the most common malignant neoplasm of the endocrine system. The prognosis is usually favorable, being better in cases of differentiated carcinomas. Differentiated thyroid carcinomas (DTC), papillary and follicular tumors, are considered neoplasms of good prognosis and slow progression. The treatment considered most appropriate for these cases is total thyroidectomy followed by ablation actinic with radioactive iodine (131I), wich offers the patient a long survival. Radioiodine used to treat patients with thyroid cancer is not only absorbed by the thyroid tissues, but also by the salivary glands. Consequently, the â radiation of 131 I exerts cytotoxic effects in the salivary glands, wich are highly radiosensitizing. This study is a literature review that aims to list the effects of radioactive iodine in salivary glands, considering the good prognosis of the disease and in need of quality of life of patients afflicted with thyroid cancer. The literature suggests that clinically, dry mouth, difficulty swallowing and loss of taste are the most common symptoms, however, the frequency of complications after 131 I therapy is uncertain and there is a need for further clarification on the subject, being necessary the creation and implementation of efficient protocols in the decrease and eradication of these symptoms, thus ensuring a good quality of life for the patient who was treated with CDT