Association between periodontal disease and subclinical atherosclerosis: the ELSA-Brasil study / Associação entre doença periodontal e aterosclerose subclínica: estudo ELSA-Brasil

ABSTRACT

The aim of this study was to investigate the relationship between periodontal disease and increased thickness of the carotid artery intima-media complex. A cross-sectional study was conducted with 220 adults (age > 35 years) among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Carotid artery ultrasound and periodontal clinical examinations were conducted and included visible plaque index, gingival bleeding on probing index, probing pocket depth (PPD), and clinical attachment level (CAL). Individuals with increased carotid artery thickness showed fewer teeth and higher frequency of CAL > 3mm, CAL > 4mm, CAL > 5mm, and CAL > 6mm and PPD > 4mm (p < 0.05). Despite the use of 18 definitions for periodontal disease, only one confirmed the hypothesis of an association between periodontal disease and subclinical atherosclerosis. Individuals with 10% or more sites with CAL > 4mm were more likely to present carotid thickening.

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi investigar a relação entre doença periodontal e a alteração da espessura do complexo médio-intimal da carótida. Foi conduzido um estudo seccional com 220 indivíduos (idade > 35 anos) participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Foram realizados ultrassonografia da artéria carótida e exame clínico periodontal, que incluiu índice de placa visível, índice de sangramento à sondagem, profundidade de bolsa à sondagem (PBS) e nível clínico de inserção (NCI). Indivíduos com espessura da carótida com alteração tiveram menos dentes presentes, maior frequência de NCI > 3mm, NCI > 4mm, NCI > 5mm e NCI > 6mm e PBS > 4mm em comparação com aqueles sem alteração (p < 0,05). Apesar de usadas 17 definições para a doença periodontal, apenas uma confirmou a hipótese de associação entre a doença periodontal e a aterosclerose subclínica. Indivíduos com 10% ou mais dos sítios com NCI > 4mm tiveram maior chance de apresentar espessamento de carótida.