Desarrollo y validacion de una escala para medir sintomas maniacos: Escala para Mania de la Universidad Nacional de Colombia (EMUN) / Development and Validation of a Scale to Measure Manic Symptoms: Mania Scale of the Universidad Nacional de Colombia (EMUN)

RESUMEN

Objetivo: Desarrollar un instrumento que permita medir de manera confiable y valida el sindrome maniaco. Metodo: Estudio observacional, analitico y prospectivo. El pretest de los items se realizo con 15 pacientes con trastornos psiquiatricos en fase aguda, admitidos para tratamiento. El analisis factorial se realizo con 95 pacientes diagnosticados con trastorno episodio actual bipolar maniaco o mixto. Para la confiabilidad interevaluador y la pruebareprueba se realizo con 41 pacientes psiquiatricos en fase aguda admitidos para tratamiento. La sensibilidad al cambio y la validez de concurrencia se realizo con 25 pacientes con diagnostico de trastorno afectivo bipolar episodio actual maniaco o mixto. Resultados: Se construyo una escala con 19 items. En la primera fase del proceso se delimitaron 5 factores que contribuyeron para el 67% de la varianza total. Los factores incluidos en la escala fueron llamados activacion fisica, activacion psiquica, activacion autonomica y sus efectos y polaridad depresion-megalomania. Todos estos factores mostraron adecuados niveles de consistencia interna. El coeficiente de correlacion de concordancia de Lin mostro adecuados puntajes en la confiabilidad interevaluador y prueba-reprueba. El coeficiente de correlacion de Pearson entre los puntajes totales de la escala EMUN y la Escala de Evaluacion de Mania de Bech estuvo entre 0,61 y 0,92. Conclusiones: Se desarrollo una escala de 16 items para evaluar el sindrome maniaco. Tiene una adecuada validez de contenido y define 4 dominios adecuadamente cubiertos por estos items. Los resultados indican que la EMUN es confiable y valida para medir la gravedad de la mania. Esta escala es un instrumento confiable y consistente a traves del tiempo.

ABSTRACT

Objective: To develop an instrument that allows a valid and reliable measurement of the manic syndrome. Method: Observational, analytic, and prospective study. 15 psychiatric patients admitted to acute phase treatment (pretest of the items). 95 patients diagnosed as bipolar disorder, manic or mixed episode (factor analysis). 41 psychiatric patients admitted to acute phase treatment (test-retest and inter-rater reliability). 25 patients with a diagnosis of bipolar disorder, current episode manic or mixed (sensitivity to change and concurrent validity). Results: An initial 19-item scale has been assembled. In a first step the procedure delimited 5 factors accounting for 67% of the total variance. Factors included in the scale were called physical activation, psychic activation, autonomic activation and its effects, and depressionmegalomania polarity. All of these factors showed adequate levels of internal consistency.Lin'fs concordance correlation coefficient revealed adequate scores for interrater reliability and test-retest reliability. Pearson correlation coefficient between total scores on the EMUN and the MRS ranged from 0.61 to 0.92. Conclusions: A 16-item scale for manic syndrome has been developed. This scale has an adequate content validity and defines 4 domains adequately covered by the items. Results indicate the EMUN is both reliable and valid measuring severity of mania. This scale is a reliable instrument that performs consistently over time.