Evolución radiológica de autoinjertos óseos y artroplastia de cadera en pacientes con protrusio acetabular / Radiologic evaluation of allografts used in hip arthroplasty with concomitant acetabular protrusio
Rev. colomb. ortop. traumatol
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23(2)jun. 2009. ilus, graf
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-639018
RESUMEN
Introducción:
el protrusio acetabular es el defecto de la pared medial acetabular que se trata en adultos sintomáticos con artroplastia total con opcional autoinjerto impactado esponjoso de la cabeza femoral, para mejorar el defecto y el centro de giro articular. El objetivo de este trabajo es describir los resultados radiológicos y las asociaciones con variables de los pacientes con este tratamiento. Materiales ymétodos:
se realizó un estudio retrospectivo transversal tipo serie de casos de pacientes con protrusio acetabular, tratados con artroplastia de cadera y autoinjertos óseos, entre el 2002 y el 2007. Se describen las variables demográficas y clínicas, los resultados radiológicos y quirúrgicos.Resultados:
se evidenciaron 40 casos en 38 pacientes con edad promedio de 61 años, 82% mujeres, con diagnóstico de osteoartritis (73%) y artritis reumatoidea (18%). Se clasificó el protrusio en grado I (40%), II (47%) y III (13%), con artrosis tipo I (2%), II (40%) y III (58%). Las prótesis fueron cementadas (67%) y metal-polietileno (98%), con seguimiento radiológico de 24 meses en promedio, encontrando un 100% de osteointegración. Las complicaciones fueron un aflojamiento postraumático, una trombosis venosa profunda y una embolia pulmonar. Las mediciones radiológicas evidenciaron un cambio estadísticamente significativo con la cirugía el ángulo de Sharp aumentó de 38,7 a 45,6°, se redujo el ángulo centro-borde de 55 a 41°, se disminuyó la distancia línea de Kohler-pared medial de 7,7 a 6,95 mm y la distancia imagen en lágrima-centro de giro aumentó de 27 a 33 mm.Discusión:
la artroplastia de cadera con autoinjertos óseos impactados en protrusio acetabular es un método fácil, económico, y efectivo en casos leves y severos sin mayores complicaciones, con una integración completa de injertos y mejoría significativa de los valores radiológicos y biomecánica de la cadera.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Trasplante Autólogo
/
Osteoartritis de la Cadera
/
Trasplante Óseo
/
Artroplastia de Reemplazo de Cadera
/
Acetábulo
Tipo de estudio:
Estudio observacional
Idioma:
Español
Revista:
Rev. colomb. ortop. traumatol
Asunto de la revista:
Ortopedia
/
Traumatología
Año:
2009
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Colombia
Institución/País de afiliación:
Hospital Central de la Policía/CO
/
Universidad Nacional de Colombia/CO
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