Equidade no acesso ao transplante de rim com doador falecido no Estado do Rio de Janeiro / Equity of access to kidney transplantation with deceased donor in the State of Rio de Janeiro

RESUMO

No Brasil, o transplante é um direito da sociedade; entretanto, a escassez de órgãos de doadores falecidos tem refletido no aumento da demanda por transplante. Nesse contexto, o presente trabalho tem como objetivo analisar o acesso ao transplante de rim no Estado do Rio de Janeiro sob a ótica da equidade. Buscou-se pelos prontuários identificar e analisar dentre os não transplantados classificados para transplante de riom no ano de 2008 os fatores que dificultam o acesso, a partir das etapas necessárias para que o potencialreceptor se submeta ao transplante. Baseou-se no consenso de que a Equidade é um princípio constitucional e do Sistema Único de Saúde e que as opções conceituais influenciam na escolha de critérios distributivos, nos indicadores utilizados para avaliar o grau de equidade e na interpretação dos resultados para efetividade das intervenções. Entre os resultados, destaca-se o "soro vencido" como principal obstáculo de não transplante dentre os classificados, seguido de "Não informado", "Contato telefônico", "Sem condições clínicas", "Contra-indicação pela equipe transplantadora", "Sem exame" e "Outros". Constatou-se que o atual critério de seleção para transplante de rim apresenta inúmeros limites à implementação de forma equitativa, principalmente no que tange à organizaão da rede e no consumo de serviços de saúde. A política nacional de transplante apresenta ainda uma rede desarticulada que não é capaz de garantis o acesso às ações e serviços de saúde, não contemplando assim todas as necessidades de saúde da população usuária de serviços de transplante no Estado do Rio de Janeiro.