Uso de una prueba rápida de rotavirus en la prescripción de antibióticos en diarrea aguda pediátrica: un estudio observacional, aleatorizado y controlado / Use of rotavirus rapid test in the prescription of antibiotics in acute pediatric diarrhea: an observational study, randomized controlled
Rev. gastroenterol. Perú
;
32(1): 11-15, ene.-mar. 2012. tab
Artículo
en Español
| LILACS, LIPECS
| ID: lil-646586
RESUMEN
OBJETIVO:
Evaluar el efecto de la disponibilidad de un método diagnóstico rápido y preciso de rotavirus sobre la frecuencia en el uso de antibióticos en niños menores de 5 años con diarrea aguda de menos de 5 días de duración del Hospital Nacional Arzobispo Loayza; Lima, Perú. MATERIALES YMÉTODOS:
se realizó un estudio observacional, prospectivo, aleatorizado, controlado, entre Julio 2008 y Enero 2009. Se asignó aleatoriamente 101 pacientes al Grupo A (con prueba de leucocitos fecales) y 100 al Grupo B (con prueba de leucocitos fecales y prueba rápida de rotavirus/adenovirus). Se evaluó en cada grupo la decisión clínica de administrar o no antibióticos.RESULTADOS:
No existieron diferencias significativas en el tiempo de enfermedad, edad ni peso entre ambos grupos. Los casos de rotavirus tuvieron leucocitos fecales positivos en un 46.9%. El grado de positividad de los leucocitos fecales se asoció de manera directamente proporcional al uso de antibióticos (P<0.0001). El grupo positivo a rotavirus presentó un mayor riesgo de hospitalización que el grupo negativo a este agente (21.9% vs. 6.3%, P<0.0001). No se registraron muertes atribuibles a diarrea.CONCLUSIONES:
La disponibilidad de un diagnóstico rápido y preciso de rotavirus en menores de 5 años con diarrea aguda, redujo significativamente el uso de antibióticos.ABSTRACT
OBJECTIVE:
To determine the impact of a rapid and accurate rotavirus test in the emergency ward on the reduction of antibiotic prescription in children under 5 years old with acute diarrhea at ôArzobispo Loayza National Hospitalõ, Lima, Peru. MATERIAL ANDMETHODS:
We performed an observational prospective randomized controlled study, from July 2008 to January 2009. Stool samples from patients with diarrhea lasting less than 5 days were analyzed. Out of 201 cases, 101 were classified in Group A (with fecal leukocytes test performed) and 100 in Group B (with fecal leukocytes test and rotavirus/adenovirus test performed). We aimed to associate the signs and symptoms with the decision of prescribing antibiotics and with hospitalization risk.RESULTS:
Both groups were comparable with regard to age, weight and illness duration. In patients with rotavirus infection, fecal leukocytes were positive in 46.9% of cases. Frequency of antibiotic use was directly associated with the number of fecal leukocytes (P<0.0001). There was a higher risk of admission in the group positive to rotavirus than in the group negative to this agent (21.9% vs. 6.3, P<0.0001). No diarrhea-attributable deaths were reported.CONCLUSION:
The use of rotavirus test in the pediatric emergency room decreased antibiotic prescription in children with diarrhea.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Infecciones por Rotavirus
/
Infecciones por Adenoviridae
/
Rotavirus
/
Diarrea Infantil
/
Antibacterianos
Tipo de estudio:
Ensayo Clínico Controlado
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Child, preschool
/
Femenino
/
Humanos
/
Lactante
/
Masculino
/
Recién Nacido
Idioma:
Español
Revista:
Rev. gastroenterol. Perú
Asunto de la revista:
Gastroenterologia
Año:
2012
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Perú
Institución/País de afiliación:
Hospital Nacional Arzobispo Loayza/PE
/
Universidad Peruana Cayetano Heredia/PE
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