Avaliação dos casos de GIST do Hospital do Câncer do Ceará: análise de 8 anos / Evaluation of cases of GIST in the Ceará Cancer Hospital: a 8-year analysis

RESUMEN

Introdução: Os tumores do estroma gastrointestinal (GIST ) representam a maioria dos tumores mesenquimais do tubo digestivo. Objetivo: Descrever os fatores prognósticos e apresentação clínica dos GIST diagnosticados em pacientes atendidos no Hospital do Câncer do Ceará, no período entre 2000 a 2008. Método: Estudo de coorte retrospectivo, através de revisão de prontuários de 45 pacientes com diagnóstico de GIST. O método estatístico utilizado foi a análise estatística descritiva. Resultados: A idade mediana foi 65 anos. O tamanho tumoral variou entre 1 e 27 cm. Dor (73,3 por cento) e massa palpável (51,1 por cento) foram os sintomas mais comuns. Os principais sítios de localização foram estômago e intestino delgado. A ressecção cirúrgica foi o tratamento utilizado em 97,8 por cento dos pacientes, obtendo-se ressecção completa na maioria deles (77,8 por cento). O imatinibe foi utilizado em 57,8 por cento dos pacientes, sendo que, na maioria dos casos (73,1 por cento), foi empregado como tratamento paliativo e, nos demais, como tratamento adjuvante. Entre os pacientes analisados, 80,0 por cento apresentaram tumores com alto risco de malignidade e os principais sítios de recidiva foram fígado (50,0 por cento) e peritônio (31,8 po cento). A sobrevida global em cinco anos foi 60 por cento e a taxa de recorrência global 55,0 por cento (n=22). Dos fatores prognósticos testados, somente o tipo de ressecção exerceu impacto adverso na sobrevida dos pacientes (p=0,05). Conclusão: Neste estudo, o único fator prognóstico que exerceu impacto sobre a sobrevida global foi tipo de ressecção, sendo que os pacientes submetidos à ressecção completa (R0) apresentaram melhor sobrevida quando comparados àqueles submetidos à ressecção R2/3.