Disociación escafolunar: técnica de reconstrucción ligamentaria que combina una nueva tenodesis y una capsulodesis dorsal por un solo abordaje. Resultados preliminares / Scapholunate dissociation: reconstructive technique combining a new dorsal tenodesis and a ligament capsulodesis through a single approach. Preliminary results
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
;
77(1): 17-28, 2012.
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-649115
RESUMEN
Introducción:
El objetivo de este trabajo es describir una nueva técnica de reconstrucción combinada tendinosa y ligamentaria para el tratamiento de la disociación escafolunar crónica. Materiales ymétodos:
Se evaluaron retrospectivamente 8 pacientes (7 hombres) con disociación escafolunar crónica e inestabilidad carpiana estática, tratados con una nueva técnica de reconstrucción desarrollada en el servicio utilizando una lonja del primer radial y del ligamento intercarpiano dorsal. Edad promedio 39 años. Seguimiento mínimo 1 año. Evaluación clínica amplitud de movimiento y fuerza de puño comparativos, dolor (VAS) y puntajes funcionales de DASH y Wrightington. Evaluación radiográfica espacio escafolunar; ángulo radioescafoideo y escafolunar preoperatorio, posoperatorio inmediato, alejado y contralateral; y artrosis. Seguimiento promedio 23 meses (12 a 58).Resultados:
La movilidad final promedio fue flexión 51° (60 por ciento de la contralateral), extensión 70° (82 por ciento), desviación cubital 28° (74 por ciento) y desviación radial 20° (83 por ciento). La fuerza de puño promedio fue de 54 libras (74 por ciento). El dolor (VAS) promedio fue 3 (1 a 5). Los puntajes DASH y Wrightington promedio fueron 13 (0,83-30) y 73 (65 a 90), respectivamente. Los resultados fueron en 2 casos excelentes y en 6 casos, buenos. Ningún paciente presentó una recidiva del colapso carpiano; un paciente presentó artrosis avanzada mediocarpiana.Conclusiones:
Los resultados preliminares sugieren que esta nueva técnica representaría una alternativa simple (un sólo abordaje), segura (evita perforar el escafoides con el posible riesgo de fractura o necrosis) y eficaz para el tratamiento de esta difícil patología
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Hueso Semilunar
/
Traumatismos de la Muñeca
/
Procedimientos de Cirugía Plástica
/
Hueso Escafoides
/
Tenodesis
/
Inestabilidad de la Articulación
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Adulto
Idioma:
Español
Revista:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Asunto de la revista:
Ortopedia
Año:
2012
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Hospital Italiano de Buenos Aires/AR
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