Synchronous double gastric cancer

RESUMO

O câncer gástrico duplo sincrônico, desde seu primeiro relato em 1855, tem aparecido com incidência crescente na literatura, o que se deve à melhoria dos métodos de diagnóstico. No presente estudo, os autores analisam cinco casos de câncer gástrico duplo dentre 262 pacientes submetidos à ressecçäo do estômago num período de 27 anos (de 1986). Para a caracterizaçäo da duplicidade, foram seguidos os critérios propostos por Warren e Gates. Em todos os casos, o estudo radiológico contrastado do estômago revelou a existência de apenas um tumor. Dentre os três pacientes que foram submetidos a exame endoscópico, em apenas um (33,33%) os tumores duplos puderam ser diagnosticados. O tratamento cirúrgico consistiu em três gastrectomias totais, uma esôfago-gastroctomia total e uma gastrectomia parcial. Näo existe ainda etiopatogenia definida para os tumores gástricos múltiplos e é salientada a necessidade de um acurado exame endoscópico e histopatológico para seu diagnóstico. Embora a casuística seja pequena, a sobrevida dos pacientes näo diferiu daquela dos operados por lesöes únicas