Screening para Diabetes Mellitus Gestacional en la consulta externa del hospital maternidad Enrique C. Sotomayor: junio¡Vseptiembre 2003. Uso de la curva de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) vs. Método HOMAIR / Screening for Gestational Diabetes at the Maternity Hospital of Enrique C. Sotomayor: June ¡V September 2003. The Use of Glucose Tolerance Test vs. HOMAIR Method

RESUMEN

Estudio realizado en el laboratorio de consulta externa del hospital maternidad Enrique C. Sotomayor de la ciudad de Guayaquil, en un grupo de gestantes que acudieron a control prenatal desde junio hasta septiembre de 2003 y que respondían a los criterios de inclusión. Tipo de estudio Prospectivo y descriptivo. ObjetivosGeneral Realizar un tamizaje de diabetes mellitas gestacional (DMG) a mujeres gestantes que acuden a la consulta externa del hospital maternidad Enrique C. Sotomayor durante el período comprendido entre junio-septiembre de 2003. EspecíficosDeterminar la frecuencia de DMG en la muestra.Identificar y describir los factores de riesgo para el desarrollo DMG en la población estudiada.Destacar la sensibilidad de los métodos clásicos (sobrecarga oral a la glucosa) vs. método HOMAir en las pacientes intolerantes.Proponer una nueva alternativa (método HOMAir) en el algoritmo diagnóstico de DMG en el caso de pacientes intolerantes.Describir las complicaciones de los hijos de madres con DMG en el período 2003 del total de nacimientos atendidos en la maternidad para este período. Resultados: Durante el período de estudio, aproximadamente 2400 pacientes obstétricas acudieron al lugar asignado para la toma de muestra del laboratorio central ubicado en la consulta externa del hospital maternidad Enrique C. Sotomayor¡¨ para extracciones de muestra sanguínea como parte de su control prenatal, de las cuales un total de 500 pacientes llenaban criterios de inclusión con una edad gestacional comprendida entre 24 y 36 semanas. De las 500 pacientes estudiadas todas se realizaron glicemia basal en ayunas de las que resultaron DMG positivas 3, del restante 497 se escogieron de manera aleatoria 103, a las que se les realizó test de O Sullivan de las que resultaron 11 gestantes que constituyeron el grupo de pacientes intolerantes a quienes se les realizó la PTOG y cuantificación de insulina basal para la aplicación del método HOMAir. (au)

ABSTRACT

Study done at Maternity hospital of Enrique C. Sotomayor with expecting woman that went to the hospital for their prenatal control during the months of June - September 2003.Type of Study Prospective and descriptive.ObjectivesGeneral To screen expecting woman who went to the hospital for prenatal control for gestational diabetes.Specifics To determine the prevalence of gestational diabetes. To identify and describe the risk factors of the development of Gestational diabetes in the population studied. To evaluate the efficiency of the classic methods of diagnostics (glucose tolerance test) vs. HOMAIR method. To propose a new alternative of diagnosis of gestational diabetes in the case of intolerant patients. To describe the complications of the children of mothers with gestational diabetes who births were during the period of 2003.Results: During this study approximately 2400 patients went to the hospital for their prenatal control. Blood work was done as part of the prenatal control. Of these patients 500 fulfilled the criteria with a gestational age between 24 V 36 weeks. Of this 500 patients studied all had there glycemia measured in with 3 resulted positive for gestational diabetes. The 497 patients left from this group 103 were chosen randomly in which O Sullivan test was done. From these group 11 expecting women who were intolerant who took the glucose tolerance test and quantification of basal insulin for the HOMAIR method. Conclusions: The screening of gestational diabetes at the maternity hospital of Enrique C. Sotomayor during the period of June 2003- September 2003 was of 1.4%. Which is the accepted range between 1 V 4%. The HOMAIR method is as efficient as glucose tolerance test that is why it should be use in the diagnosis gestational diabetes.