Expulsión espontánea de cálculos ureterales en un paciente trasplantado: reporte de un caso y revisión de la literatura / Spontaneous excretion of uretheral stones in a transplanted patient: report of a case and review of the literature

RESUMEN

La urolitiasis en pacientes trasplantados es una entidad poco frecuente, se presenta en 0,2 por ciento a 7 por ciento de los trasplantes. Al no ser identificada a tiempo, las repercusiones sobre el injerto pueden ser devastadoras. A continuación reportamos el caso de un paciente trasplantado quien a los 2 años, luego de su trasplante, presentó un cuadro de urolitiasis con manifestaciones típicas de hematuria más anuria de inicio agudo. Requirió de una derivación con nefrostomía y posteriormente fue llevado a un procedimiento endoscópico con previa expulsión espontánea y asintomática de los cálculos. Éste es el primer caso reportado en la literatura de un paciente con expulsión espontánea del cálculo luego de desarrollarlo en el riñón trasplantado. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos de Medline, OVID y Cochrane y se hizo una descripción de la información que se tiene hasta la actualidad.

ABSTRACT

Urolithiasis in kidney transplant patients develops in 0.2 percent to 7 percent of the cases. If the diagnosis is not made timely, the graft may be damaged. We report the case of a transplanted patient who developed urolithiasis two years after the transplant. He presented with acute onset hematuria and anuria. He was submitted to a nefrostomy prior to an endoscopic procedure. He passed the stones spontaneously and asymptomatically. This is the first reported case of a kidney transplant patient with urolithiasis and spontaneous excretion of the stones. We present a thorough review of the Medline OVID and Cochrane databases.