Asociación entre la determinación de aniones no medibles y el pronóstico en pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica / Association between determination of non-measurable anions and prognosis in patients with systemic inflammatory response syndrome

RESUMEN

Objetivos: Determinar la relación existente entre la presencia de aniones no medibles medidos por medio de los métodos de Stewart y del Anión Gap Corregido para los niveles de albúmina y lactato, con el riesgo de mortalidad en pacientes críticos con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Métodos: Se evaluaron los resultados de 74 pacientes, se dividió a los pacientes en dos grupos dependiendo del valor del score de SOFA que presentan, grupo de bajo riesgo (SOFA 7) y grupo de alto riesgo (SOFA mayor que 7) de mortalidad, se determinaron los valores de Anión gap corregido para los niveles de albúmina y lactato, y del Strong Ion Gap (SIG). Se compararon ambos grupos en función de sus medias y se evaluó la diferencia de medias para grupos independientes. Resultados: Se obtuvo un valor de t Student significativo para la diferencia de medias entre los grupos de bajo y alto riesgo, con un p menor que 0.01 para ambos métodos de calcular la cantidad de aniones no medibles. Conclusión: Los pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria severa presentan elevación de aniones no medibles, los cuales están más incrementados cuanto mayor sea la disfunción orgánica.

ABSTRACT

Aim: To determine the relationship between the presence of unmeasured anions measured through Stewart method and the anion gap corrected for albumin and lactate levels, with mortality risk in critically ill patients with systemic inflammatory response syndrome. Methods: We evaluated the results of 74 patients. We divided the patients in two groups depending on the value of the SOFA score for mortality, low-risk group (SOFA less or equal than 7) and high-risk group (SOFA more than 7); we also determined the values of Anion gap corrected for albumin and lactate levels, and Strong Ion Gap (SIG). We compared both groups according to their means and the difference in means for independent groups was evaluated. Results: We found a significant difference between groups of low and high risk according to Student's test (p less than 0.01) for both methods to assess unmeasured anions. Conclusion: Patients with severe inflammatory response syndrome have elevated unmeasured anions, which increase with the greater organ dysfunction.