Efectos de un programa de rehabilitación pulmonar en asma severa: Presentación de caso / Effects of a Pulmonary Rehabilitation Program for Severe Asthma: Case Presentation / Efeitos de um programa de reabilitação pulmonar em asma severa: Estudio de caso

RESUMEN

Objetivo: Presentar la eficacia de los programas de rehabilitación pulmonar en el tratamiento de un paciente asmático. Caso joven de 17 años con diagnóstico de asma severa, sintomática desde los 8 años de edad, de raza blanca, estudiante de décimo grado de bachillerato. Remitida al programa de rehabilitación pulmonar luego de tres hospitalizaciones por crisis asmática en el último año, disnea en actividades de la vida diaria e intolerancia al ejercicio. En la valoración inicial se encontró una paciente con asma no controlada, recibiendo medicamentos de acción corta; admitió que no estaba obedeciendo al uso regular y a la dosis del tratamiento farmacológico y que desconocía la importancia de este compromiso para su óptima evolución. Manifestó preocupación por el deterioro respiratorio y funcional progresivo que había tenido en el último año y la presencia de ansiedad y temor al no poder respirar e interactuar en actividades propias de su edad. Un mes después de recibir broncodilatadores y esteroides de larga acción de modo permanente y de acatar las recomendaciones del uso regular y técnica adecuada, la paciente fue incluida en un programa de rehabilitación pulmonar con una frecuencia de tres veces por semana, durante ocho semanas para entrenamiento de fuerza-resistencia de miembros superiores e inferiores y educación. Obtuvo cambios funcionales significativos y mayor participación social.

ABSTRACT

Objective: to present the effectiveness of pulmonary rehabilitation programs in the treatment of a patient with asthma. Case this is the case of a young Caucasian girl -17 years old- with severe asthma diagnosis, with symptoms since she was eight years old, 10th grade student. She was referred to the program of Pulmonary Rehabilitation after three hospitalizations during the last year due to asthmatic crises, dyspnoea in activities of daily living, and intolerance to physical exercise. In the initial evaluation, a patient with non-controlled asthma was found; she was receiving short-acting medication admitting that she was not complying with regular use and with a prescribed dose of the pharmacological treatment and that she ignored the importance of this commitment for optimal evolution. The patient expressed concern about the progressive deterioration at her respiratory and functional level during the last year and her fear and anxiety for not being able to breathe during activities befitting her age. One month after receiving bronchodilators and long-acting steroids permanently and complying with recommendations about regular use and adequate inhalatory technique, the patient was included in a three-times-a-week program of pulmonary rehabilitation during eight weeks for upper and lower extremity endurance and resistance training. This intervention showed significant changes in the patient at functional level and a greater social participation.

RESUMO

Objetivo: apresentar a eficácia dos programas de reabilitação pulmonar no tratamento de um paciente com asma. Caso isto é caso de uma jovem de 17 anos, com diagnóstico de asma grave, sintomática de 8 anos, estudante do segundo ano, o branco na escola. Apresentada no programa de reabilitação pulmonar após três internações por asma no ano passado, dispnéia em atividades de vida diária e intolerância ao exercício. Na avaliação inicial encontramos um paciente com asma não controlada, recebendo curto drogas de ação; admitiendió não estava obedecendo o uso regular e dose de tratamento medicamentoso e não sabia a importância deste compromisso para o desenvolvimento ideal. Manifestou preocupação com o comprometimento funcional respiratória progressiva e que ele tinha no ano passado e a presença de ansiedade e medo de não ser capaz de respirar e interagir em atividades etários adequados. Um mês depois de receber broncodilatadores e corticóides de longa ação permanente e respeitar as recomendações de uso regular e técnica adequada, o paciente foi incluído em um programa de reabilitação pulmonar com uma freqüência de três vezes por semana, por oito semanas de resistência treinamento de força para membros superiores e inferiores e educação. Obtido significativas benefícios funcionais e participação social.