Hepatopatías: Hallazgos histológicos, Clínicos y Bioquímicos

RESUMEN

Introducción: la biopsia hepática es uno de los parámetros a evaluar al determinar la etiología y la severidad de la enfermedad hepática. El objetivo general conocer los datos epidemiológicos de la patología hepática de los pacientes que consultan al Servicio de Gastroenterología del hospital. Método: se realizo un estudio prospectivo con los pacientes que ingresaron a la consulta de hepatología, en el lapso comprendido entre marzo a octubre de 2004. Resultados: se estudió un total de 25 pacientes, doce hombres (48% ) y trece mujeres ( 52% ). Acorde al resultado de las biopsias el 44% se correspondieron a esteatosis hepática, 24% esteatohepatitis, 20% hepatitis crónica, 8% cirrosis y 4% fibrosis hepática. Sólo el 36% de los pacientes presentaban valores de AST por encima del su valor superior y el 56% de los pacientes tenían valores de ALT por encima de su valor normal, con una relación AST / ALT > 1. Conclusiones: 1.-El ecosonograma tiene una sensibilidad del 100% y una especificidad 75%. 2.- Los datos clínicos presentan una sensibilidad del 88% y una especificidad del 100%. 3.- El 44% de los pacientes tenían valores de aminotransferasas dentro del límite de la normalidad, con hallazgos patológicos a la biopsia hepática. Recomendaciones se debe realizar una biopsia hepática a todos los pacientes con sospecha de hepatopatía, independiente de la alteración de la aminotransferasas.

ABSTRACT

Introduction: hepatic biopsy is necessary to evaluate the etiology and severity of hepatic diseases. General Objective: to know the epidemiologic facts of patients with hepatic disease attending our hospital. Methods: a prospective study was made with patients who attended the outpatient hepatology consultation at our hospital, from march to October of 2004. Results: We studied a total of 25 patients, twelve male (48%) and thirteen female (52%). According to the results of the hepatic biopsy 44% had Hepatic Steatosis, 24% steatohepatitis, 20% Chronic Hepatitis, 8% Cirrhosis and 4% Hepatic Fibrosis. Conclusion: 1.- Echosonography has a sensitivity of 100% and specificity of 75% 2.- The clinical data represent a sensibility of 88% and a specificity of 100% 3.- 44% of the patients, have normal aminotranferases, with abnormal histology findings at biopsy. Recommendations: We recommend a hepatic biopsy in all patients with suspicious of hepatic disease, regardless of aminotranferases values.