A prevalência de comorbidades psiquiátricas em pacientes com transtornoafetivo bipolar atendidos em um ambulatório de pesquisa clínica em psiquiatria / The prevalence of psychiatric comorbidity in patients with bipolar affective disorder seen in the ambulatory clinical research in psychiatry

RESUMO

Introdução: Comorbidades psiquiátricas em pacientescom transtorno bipolar se revelam muito frequentese esta coocorrência está associada com efeitos negativossobre o curso e prognóstico da doença. Objetivos:Conhecer a prevalência de comorbidades psiquiátricase sua relação com as características do transtorno bipolartipo I, em pacientes atendidos no ambulatório depesquisa. Metodologia: Realizamos um estudo exploratório,transversal, observacional e prospectivo, no períodode fevereiro a setembro de 2011. A amostra foicomposta por 24 pacientes diagnosticados com transtornobipolar tipo I avaliados quanto à comorbidadespsiquiátricas através da Entrevista Clínica Estruturadapara Transtornos do Eixo I do DSM-IV, enquanto os outrosdados clínicos dos pacientes foram avaliados porquestionários aplicados, a fim de caracterizar a doença.Resultados: A maioria dos pacientes (62,5%) fechavacritérios diagnósticos para pelo menos uma comorbidade,sendo mais comum a coocorrência de uma ou maiscomorbidades passadas (58,3%) que as atuais (37,5%).Os transtornos de ansiedade se mostraram os mais prevalentes(45,8%), seguidos por transtornos do uso desubstâncias (25,0%), somatoformes (16,7%) e alimentares(4,2%). A associação entre o curso da doença e apresença de comorbidades psiquiátricas não apresentaramrelação significativa. Conclusão: Este estudo mostrouque pacientes bipolares possuem alta prevalênciade comorbidades psiquiátricas do eixo I do DSM-IV,sendo mais comuns os transtornos ansiosos e por usode substâncias, consoante ao encontrado em estudosanteriores. No entanto, diferindo da literatura a relaçãoentre as características da evolução do transtorno bipolare a ocorrência de comorbidades não apresentoudiferença significativa.

ABSTRACT

Background: Psychiatric comorbidities in patientswith bipolar disorder to reveal a high frequent and thisco-occurrence is associated with negative effects onthe course and prognosis of this pathology. Objective:Know what is the prevalence of psychiatric comorbiditiesand their relation with the characteristics of bipolardisorder type I in patients attended in outpatient clinicof research in the UNESC. Methods: This study was conductedas exploratory, transversal, observational andprospective, in the period from February to September2011. The sample is composed for 24 patients diagnosedwith bipolar disorder I and assessed for psychiatriccomorbidity, through the Structured Clinical Interviewfor Axis I of DSM-IV, as well was applied questionnairesin order to obtain the characteristics of disease. Results:The majority of bipolar patients (62.5%) had diagnosticcriteria closed at least one comorbidity, and the co-occurrenceof one or more longtime comorbidities weremost common (58.3%) than with the current (37.5%).Anxiety disturbances were the most prevalent (45.8%),followed by use of substance disturbance (25.0%), somatoform(16.7%) and eating disorder (4.2%). The relationshipbetween the course of disease and the presenceof psychiatric comorbidities were not significant.Conclusions: Patients with bipolar disorder have a highprevalence of psychiatric comorbid based in Axis I ofDSM-IV, the most common disorders are anxiety andsubstance use. The relationship between the characteristicsof evolution of disease and the occurrence ofcomorbidities did not show different significant.