Epidemiología de HIV y otras ITS en población de trans (hombre a mujer) y hombres trabajadores sexuales de Argentina / HIV and STIs epidemiology among trans (male to female) and male sex workers in Argentina

RESUMEN

El objetivo del estudio fue aportar conocimiento sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) en poblaciones de alta vulnerabilidad sobre las cuales la información era casi inexistente como son trans (travestis, transexuales o transgénero, hombre a mujer) (TTS) y hombres (HTS) trabajadores sexuales. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal con un muestreo de conveniencia de TTS y HTS mayores de 18 años de edad en siete ciudades argentinas (2006-2009). Resultados: La incidencia de HIV fue mayor en TTS que en HTS (10,7 y 2,3 por 100 personas-año, respectivamente). Las TTS (N=273) mostraron una prevalencia significativamente mayor que los HTS (N=114) de HIV (34,1 vs. 11,4%), HBV (40,2 vs 22,0%) y Treponema pallidum (50,4 vs. 20,4%). Las prevalencias de infección por HCV y HTLV-1/2 no fueron significativamente diferentes (HCV 4,5 y 6,1%; HTLV-1/2 1,8 y 1,0%, respecivamente). En un grupo de TTS fue posible determinar la prevalencia de HPV y Chlamydia trachomatis y sus variantes. Las TTS resultaron positivas para HPV en 111/114 (97,4%) casos y para C. trachomatis en 5/113 (4,4%) casos. Los genotipos más frecuentes de HPV fueron el 16, 42, 81 y 58 (el primero y el último de alto riesgo oncogénico). Conclusión: La alta prevalencia de ITS y la alta incidencia de HIV demuestran la gran vulnerabilidad de estas poblaciones e indican la urgente necesidad de implementar estrategias preventivas y de facilitar el acceso a programas de salud para las mismas

ABSTRACT

Objective: The aim of this study was to generate knowledge on sexually trnsmitted infections (STIs) among highly vulnerable groups on whom information was scarce, namely male-to-female trans sex workers (TSW) and male sex workers (MSW). Methods: This was a cross-sectional study with convenience sampling of TSW and MSW older than 18 years of age in seven Argentinean cities (2006-2009). results: HIV incidence among TSW was higher than MSW (10.7 and 2.3 pero 100 person-years respectively). TSW (N=273) showed a isgnificantly higher prevalence of HIV (34.1 vs. 11.4%), HBV (40.2 vs 22.0%) and Treponema pallidum (50.4 vs 20.4%) than MSW (N=114). HCV and HTLV-1/2 prevalence was not significantly different among TSW and MSW (HCV 4.5 and 6.1%; HTLV-1/2 1.8 and 1.0% respectively). Besides, it was possible to determine HPV and Chlamydia trachomatis prevalence and variants in one group of TSW. TSW tested positive for HPV in 111/114 cases (97.4%) and form C. trachomatis in 5/113 cases (4.4%). The most frequent HPV genotypes were 16, 42, 81 y 58 (the first and the last corresponding to oncogenic types). Conclusin The high prevalence of STIs and the high incidence of HIV demonstrate the great vulnerability of these high risk populations and stress the urgent need form preventive strategies on intervention and facilitation of access to healthcare programs