Efectividad del piroxicam en supositorios y del diclofenac (tabletas y supositorios) en pacientes con gonartrosis / Effectivity of piroxicam in suppositories and diclofenac (tablets and suppositories) in patients with gonarthrosis

RESUMEN

Se seleccionaron 43 pacientes de ambos sexos con una edad comprendida entre 46 a 80 años, en cuatro Servicios de Reumatología integrados al Centro Nacional de Enfermedades Reumáticas del MSAS. Los pacientes presentaron inflamación, dolor en reposo, dolor a la presión, dolor a la movilización activa y pasiva de la articulación de una o ambas rodillas y limitación de la actividad física diaria. Todas las personas incluidas dieron su consentimiento para participar en este estudio. Excluyendo aquellos con úlcera péptica, embarazadas, madres amamantando y alérgicos a la aspirina u otros antiinflamatorios no esteroides (AINES). Los pacientes fueron tratados por 15 días con 20 mg de piroxicam en supositorios, y luego de una semana sin droga se comenzó la administración por 15 días más de diclofenac a la dosis diaria de 50 mg por vía oral. El dolor en reposo disminuyó en el 35.7% de los pacientes tratados con piroxicam en comparación con 8.4% por diclofenac. Hubo mejoría de la movilización pasiva de la rodilla con ambas drogas, sin diferencias significativas entre ellas. El dolor a la presión en la cara interna de la rodilla disminuyó significativamente más con el piroxicam que con el diclofenac. El dolor a la presión en la cara externa de la rodilla mejoró con ambos tratamientos, pero no hubo diferencia significativa entre los dos tipos de medicamento, igualmente ocurrió con el dolor al caminar y la actividad diaria del paciente. La velocidad para caminar 20 metros fue mejorada con los dos tratamientos en un rango de 0.1 a 2.5 segundos, sin embargo esta mejoría no fue estadísticamente significativa..