Cirugía laparoscópica de urgencias: nuestros resultados / Emergency laparoscopic surgery: our results

RESUMEN

Material y métodos:Estudio descriptivo, observacional, prospectivo de pacientesoperados de urgencia por cirugía video laparoscópica,en el período de marzo de 2008 a junio de 2010, en la II Cátedrade Clínica Quirúrgica FCM-UNA. Resultados: Se realizaron110 laparoscopías por la urgencia, fueron del sexo femenino 88pacientes y del masculino 22 pacientes. El promedio de edad fuede 49 años (rango de edad comprendido entre los 18 y 80 años).El 58,1% (64 pacientes) intervenidos presentaron colecistitisaguda, apendicitis aguda 12,7% (14 pacientes); laparoscopíasdiagnósticas 13,6% (15 pacientes), cirugías ginecológicas10,9% (12 pacientes) y peritonitis apendicular 4,5% (5 pacientes);con un índice de conversión del 5,4% (6 pacientes). Seregistró un incremento en el uso de la cirugía laparoscópica versusla cirugía abierta en urgencia del 0,5% del 2008, 8,6% del2009 y en junio del 2010 14%. Las cirugías fueron realizadaspor cirujanos del staff en un 76,3% (84 pacientes) y residentes23,7% (26 pacientes). El tiempo quirúrgico estuvo comprendidoentre 40 y 220 minutos, con una media de 46,8 minutos. Seregistra un 97.0% de precisión diagnóstica; así como un 5,4%(6 pacientes) de complicaciones producto del acto quirúrgicolaparoscópico, hemoperitoneo en tres pacientes, infección dela herida operatoria en 2 pacientes y un paciente con íleo prolongado.El tiempo de internación postoperatorio fue de 1-12días, con una media de 2,7 días. La reinserción laboral fue a los12-15 días postoperatorio. No tuvimos óbitos.