La prolongación del test de hidrógeno en aire espirado mejora la sensibilidad del diagnóstico de malabsorción de lactosa / Extension of hydrogen breath test improves sensibility of lactose malabsorption diagnosis

ABSTRACT

Hydrogen breath test (HBT) for diagnosis of lactose malabsorption (LM), is usually performed over a 180 min standard period. However, studies have suggested that extending the observation time, the sensibility of the test is improved. Aims: To determine if the time extension of the lactose hydrogen breath test, can improve sensibility of the test. Patients and method: One thousand and two hundred and ninety three patients were included, mean age 33.1 years (range 3-90 years), 73.3 percent women, 26.8 percent were younger than 15years. Lactose HBT was performed for a standard period, which was prolonged to 240 min when patients presented a flat curve at 180 min. Results: Seven hundred and thirty one patients (56.5 percent) had a positive breath test for LM during 180 min. The extension of the HBT to 240 min showed an increase of 13.3 percent (p < 0.05) of patients with LM diagnosis. Conclusion: This study shows that an additional hour increases sensibility of the test, and decreases the false negative results.

RESUMEN

El test de hidrógeno en aire espirado (TH2) para el diagnóstico de malabsorción de lactosa (ML) se realiza por un período estándar de 180 min. Sin embargo, se ha sugerido que estudios de mayor duración podrían mejorar la sensibilidad del test. Objetivos: Determinar si la prolongación del TH2 con lactosa, puede mejorar la sensibilidad del diagnóstico de ML. Pacientes y Métodos: Se estudiaron 1293pacientes, edad promedio 33,1 años (rango 3 a 90 años), 73.3 por ciento mujeres, 26,8 por ciento menores de15 años. Para determinar la presencia de ML se realizó el TH2 con lactosa estándar, extendiéndolo a 240 min en pacientes con una curva plana a los 180 min. Resultados: Setecientos treinta y un pacientes (56,5 por ciento) tuvieron un TH2 concordante con ML durante el período de 180 min. En aquellos que se extendió el examen a 240 min se observó un aumento de 13,3 por ciento de ML (p< 0,05). Conclusión: Este estudio demuestra que la prolongación del TH2 en una hora mejora la sensibilidad del examen y disminuye el número de falsos negativos.