Desafios para a gerência do cuidado em emergência na perspectiva de enfermeiros / Challenges for the management of emergency care from the perspective of nurses

RESUMO

OBJETIVO: Analisar os desafios para a gerência do cuidado em um serviço hospitalar de emergência, com base na perspectiva de enfermeiros. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, do tipo descritiva e exploratória, realizada de junho a setembro/2009, por meio de entrevista semiestruturada com 20 enfermeiros do Serviço de Emergência de um Hospital Universitário da Região Sul do Brasil. Os dados foram analisados mediante análise temática. RESULTADOS: Os principais desafios dos enfermeiros na gerência do cuidado em emergência foram gerenciamento da superlotação, manutenção da qualidade do cuidado e utilização da liderança como instrumento gerencial. As sugestões citadas para superá-los foram reorganização do sistema de saúde para atenção às urgências, alteração no fluxo de atendimento dos pacientes e realização de capacitação sobre o gerenciamento de enfermagem. CONCLUSÃO: Tais desafios e estratégias representam um impulso para o desenvolvimento de novas práticas por intermédio de um trabalho colaborativo e articulado com a rede de atenção às urgências.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To analyze the challenges for the management of care in a hospital emergency department, based on the perspective of nurses. METHODS: A qualitative, descriptive and exploratory study, conducted from June to September 2009, through semi-structured interviews with 20 nurses in the Emergency Department of a university hospital in southern region of Brazil. Data were analyzed using thematic analysis. RESULTS: The main challenges of nursing in managing care in emergency units were management of overcrowding, maintaining quality of care, and utilization of leadership as a management tool. The suggestions mentioned to overcome these were reorganization of the health system to focus on emergencies, changes in the flow of patient care, and implementation of training on nursing management. CONCLUSION: Such challenges and strategies represented a boost to the development of new practices through collaborative and coordinated work with the emergency care network.