Síndrome de Down: aspectos obstétricos / Down's syndrome: obstetrical aspects

RESUMEN

Se analizaron 46 casos de embarazos con fetos con síndrome de Down (SD). La incidencia fue 1 en 415 nacimientos. La edad materna promedio fue 35,5 años con 33% sobre 40 años. Entre las patologías del embarazo destacaron la prematuréz (28%), retardo del crecimiento intrauterino (15%), oligohidramnios (10%), polihidroamnios (10%) y atresia duodenal (6,5%). La ecografía fue anormal en 8 de 17 casos (47%); en 39 registros basales no estresantes el 51,3% fue no reactivo, y en los 17 registros interparto el 71% fue anormal. El parto fue vaginal en 66% y cesárea en 34%, con un 17% de Apgar bajo 7. Los recién nacidos tuvieron peso bajo 2.500 gramos en 33%, y se catalogaron como pequeños para la edad de gestación en 26%. La mortalidad perinatal fue de 6,5%. Como conclusiones el SD se presenta en Chile mayoritariamente sobre los 35 años; existen fuertes evidencias que el retardo del crecimiento de estos niños comienza en la vida prenatal; pensamos que el manejo de estos embarazos debe ser similar al de fetos normales, para evitar mayor daño neurológico