Tratamento farmacológico das dislipidemias para prevenção da doença cardiovascular e promoção da saúde: fatos versus mitos / Pharmacologic treatment of dyslipidemia to cardiovascular disease prevention and health promotion: facts versus myths

RESUMO

O controle de fatores de risco foi uma das estratégias que se acompanhou de redução na taxa de eventos cardiovasculares em 50% nos Estados Unidos da América. Meta-análise de estudos com estatinas mostrou redução de 20% de desfechos em prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares para diminuição de 39 mg/dL do LDL-c. Já para reduções de LDL-c de 80 a 120 mg/dL, as diminuições das taxas de desfechos são da ordem de 40%-50%. O tratamento hipolipemiante deve ser feito de maneira contínua, é seguro , podendo ocorrer eventos diversos, de modo geral reversíveis e de ocorrência infrequente. O conhecimento das interações farmacocinéticas, do perfil de segurança dos farmácos e de fatores de risco para eventos adversos permite um correto manuseio do tratamento hipiolipemiante e minimiza potenciais riscos.

ABSTRACT

Risk factors control is one of the most important strategies in the United States of America. Meta-analyses of studies in primary and secondary prevention with statins have shown that a 20% reduction in outcomes was observed for a 1 mmol/L reduction in LDL-c (of 2-3 mmol/L) a 40%-50% decrease in cardiovascular event was observed. Lipid-lowering therapy has to be given continuosly, it is safe, with infrequent and reversible adverse events that can be prevented by appropiate information on pharmacokinetic interactions, risk for drug profile and risk factors for adverse events to promote a correct management of lipid-lowering therapy and minimize potential risks.