Pesquisa del cáncer colorrectal en un hospital de comunidad: experiencia, resultados y eficacia del método / Screening of Colorectal Cancer. Results and accuracy in a Cornrnunity Hospital

RESUMEN

Objetivos: Exponer los resultados y evaluar la eficacia de un programa de pesquisa del cáncer colorrectal en una población de bajo riesgo. Material y métodos: Se analizan en forma retrospectiva los resultados de las videocolonoscopías (VCC) realizadas durante el período 05/2009 - 05/2010. Se evalúa la incidencia de pólipos, número, tamaño, morfologia e histología. Resultados: En 100 pacientes se encontraron y se resecaron pólipos (25% de todas las VCC por pesquisa). Distribución por sexo 68% hombres y 32% mujeres. El 61% de los pacientes tenía 1 pólipo, el 22% 2, el 12% 3, el 4% 4 y el 1% 6 pólipos. El 88% eran menores a 10 mm, y el 22% mayor a 10 mm. El 50,9% eran adenomas tubulares Viena 3, el 32% eran pólipos hiperplásicos, el 5,45% adenomas serratos, el 3,63% adenomas tubulares con displasia de alto grado Viena 4, y el 0,9% adenomas vellosos Viena 3. De los pólipos menores a 10 mm, 2 tenían displasia de alto grado, 5 eran adenomas tubulares Viena 3 y 1 pólipo menor a 10 mm era un adenoma velloso; la totalidad de los adenomas serratos tenían un diámetro menor a 10 mm. Conclusión: Los resultados encontrados en nuestra experiencia coinciden con los publicados en la bibliografía internacional. Al prevenir la progresión de la secuencia adenoma-carcinoma y proporcionar un tratamiento temprano de lesiones preneoplásicas asintomáticas la pesquisa disminuye la probabilidad de padecer cáncer colorrectal.

ABSTRACT

Objectives: To demonstrate and to evaluate a colorectal cancer screening program in a captive population with low risk. We determine the incidence of polyps, and describe their morphological and pathological features. Methods: A retrospective analysis of 1246 colonoscopic procedures performed during the period of 05/2009 - 05/2010. We evaluate the incidence of polyps, number, shape, size and histology. Results: Polyps were found and resected in 100 patients (25% of all screening colonoscopies). 68% of the patients were males, 61% of our sample had I polyps, 22% had 2, 12% had 3, 45 had 4 polyps, and 1% 6 lesions. 50,9% of the resected polyps were tubulous adenomas (Vienna 3), 32% were hyperplastic polyps. 5,45% serrated adenomas and 3,63% tubulous adenomas with high grade dysplasia. Conclusions: Our results do not differ from literature. Screening reduces probability to develop colorectal cancer, as it disrupts the adenoma-carcinoma sequence, as well as representing an early treatment of asymptomatic neoplastic lesions.