Reabilitação oral com prótese total através do emprego da técnica da zona neutra / Oral rehabilitation with complete dentures using neutral zone technique

RESUMO

A prótese total é um dispositivo mecânico destinado a substituir todos os dentes do arco dental e a parte gengival ausente, a fim de restituir a função, a estética e a saúde dos órgãos mastigatórios. Uma das técnicas de confecção de próteses totais visa localizar, dentro da área chapeável, a posição anteriormente ocupada pelos dentes naturais, chamada de “zona neutra”, em que as forças linguais são neutralizadas pelas forças dos lábios e bochechas. Uma vez que essas forças são desenvolvidas através da contração muscular durante as diversas funções orais, elas variam em magnitude nos diferentes indivíduos. A técnica consiste, basicamente, na colocação de um material de moldagem sobre uma base, normalmente de acrílico, sendo o conjunto levado à cavidade oral do paciente, que deverá realizar movimentos de deglutição e sucção visando uma moldagem da musculatura durante as funções orais. Esta técnica possui uma importante indicação na reabilitação de desdentados completos, principalmente quando se observa uma atrofia significativa do rebordo mandibular, culminando em instabilidade protética. Entretanto, quer seja pelas controvérsias existentes em relação à técnica ou pelo próprio desconhecimento dos profissionais quanto à sua realização, esta técnica permanece pouco utilizada na rotina diária. Desta forma, o objetivo deste estudo foi elaborar uma revisão da literatura sobre a técnica da zona neutra e sua utilização em reabilitações orais

ABSTRACT

Complete denture is a mechanical device developed to replace all the teeth of the dental arch and the missing gingival portion, in order to restore function, aesthetics and health of the masticatory organs. One of the techniques of complete denture treatment aims at locating within the basal area the position previously occupied by natural teeth, called “neutral zone”, in which tongue forces are neutralized by the forces of the lips and cheeks. Since these forces are developed by muscle contraction during the various oral functions, they vary in magnitude among different individuals. The technique consists of placing the impression material on a base plate, usually made of acrylic, and inserting it into patient’s oral cavity, while the patient performs suction and swallowing movements seeking for an impression of the musculature during oral functions. This technique has an important indication in the rehabilitation of complete edentulous, mainly when there is a significant atrophy of the mandibular ridge, culminating in prosthetic instability. However, due to the controversies regarding this technique or to the lack of knowledge about its performance, this technique is still rarely used in daily routine. Thus, the aim of this study was to present a literature review on the use of the neutral zone technique in oral rehabilitations