Los efectos de la calidad de la atencion medica en la sobrevivencia perinatal / Effects of the quality of health care on perinatal survival

RESUMEN

Se ha observado que las variaciones en la calidad de la atención médica tienen un efecto significativo sobre las probabilidades de sobrevivencia perinatal y el riesgo de secuelas de daño neurolágico. Sin embargo, muchas de las intervenciones a las que se recurre durante la atención perinatal implican, por sí mismas, riesgos potenciales tanto para las mujer como para su hijo. En consecuencia, si se pretende mejorar la calidad de IIIatención es necesaria la evaluación cuidadosa de estas intervenciones. Para valorar el resultado de IIIatención perinatal puede recurrirse a las tasas de mortalidad perinatal específicas para el peso al nacer, ya que son indicadores sensibles de IIIcalidad de la atención médica y están poco influenciadas por las características sociales y biológicas de la poblacion. La evaluación del efecto de las intervenciones es sumamente compleja debido a lafalta de consenso sobre sus indicaciones y técnicas en la práctica médica. Su uso generalizado. bajo condiciones diversas y con frecuencia inadecuadas, determina que. eventualmente, el riesgo del procedimiento sea mayor que los beneficios que se esperan de su aplicación. La inducción del parto y la cesarea son ejemplos pertinentes en este sentido. El objetivo último de la investigación sobre la efectividad de las prácticas obstétricas y neonatales prevalecientes es contribuir al acceso generalizado de la población a un modelo de atención primaria de calidad adecuada y uniforme