Risks and benefits of colonoscopy in patients aged 80 and older: a prospective study / Riscos e beneficios da colonoscopia apos os 80 anos de idade: trabalho prospectivo

ABSTRACT

OBJECTIVE: this study aims to compare colonoscopy results in patients aged 50-79 and those aged 80 and older. PATIENTS AND METHODS: a total of 533 diagnostic colonoscopies performed from August 2011 to January 2012 were evaluated in a prospective study analyzing age, ASA classification, comorbidities, endoscopic findings, time to reach the cecum, number of complete examinations, difficulties and complications. Chi-square test was used to compare categorical data whereas Student's t test to compare means. A p value < 0.05 was considered significant. RESULTS: 479 patients were in Group A - age 50 to 79, whereas 54 were in Group B, 80 versus older. The following results are shown for Group A and B, respectively age 63 ± 8 versus 84 ± 4 years. ASA 1 difficult examination 58 (21 %) versus 12 (27%) p > 0.05, ASA > 2 difficult examination 41 (20%) versus 6 (60%) p < 0,05. Comorbidities 255 (53%) versus 36 (66%) p > 0.05. Complete colonoscopy in 450 (94%) versus 45 (83%), p < 0.01. Difficulties in 99 (20%) versus 32 (40%), p < 0.01. Complications in 1 (0.2%) versus 3 (5%) p < 0.01. Diverticulitis/ sequelae in 3 (0.6%) versus 3 (5%) p < 0.01. CRC in 42 (8.7%) and 10 (18.5%), p < 0.05. Adenoma in 130 (27 %) versus 15 (27%), p > 0.05 Time to reach the cecum was 39 ± 10 minutes for difficult procedures and 13 ± 9 for the easy ones. CONCLUSION: age 80 and older is associated with more adverse events during colonoscopy. (AU)

RESUMO

OBJETIVO: avaliar riscos em colonoscopia após 80 anos de idade. PACIENTES E MÉTODOS: entre agosto de 2011 e janeiro de 2012 realizamos colonoscopias em 533 pacientes. Grupo A idade entre 50 e 79 e Grupo B > de 80 anos. PARÂMETROS ANALISADOS ASA, comorbidades, achados endoscópicos, tempo de chegada ao ceco, número de exames completos, dificuldade e complicações. Usamos teste Qui-quadrado para comparar proporção e teste t de Student para média e desvio padrão. p < 0,05 foi considerado significativo. Este é um estudo prospectivo. RESULTADOS: 533 pacientes sendo 479 do Grupo A e 54 do Grupo B. Resultados seguem a sequência A e B. Idade 63 ± 8 e 84 ± 4. ASA 1, exame difícil 58 (21%) e 12 (27%) p > 0,05 > ASA 2 difícil 41 (20%) e 6 (60%) p < 0,05. Comorbidades 255 (53%) e 36 (66%) p > 0.05. Exame completo 450 (94%) e 45 (83%) p < 0,01 Difícil 99 (20%) e 32 (40%) p < 0,01 Complicações 1 (0,2%) e 3 (5%) p < 0,01 Normal 149 (31%) e 5 (9%) p < 0,01 Diverticulite/sequela 3 (0,6%) e 3 (5%) p < 0,01. CCR 42 (8,7%) e 10 (18,7%) p < 0,05. Adenoma 130 (27%) e 15 (27%) p > 0,05. Tempo em minutos 39 ± 10 para os difíceis e 13 ± 9 para os fáceis. CONCLUSÃO: a idade de 80 anos constitui um risco para a realização de colonoscopia. (AU)