Variações anatômicas na anatomia cirúrgica do esôfago torácico e suas estruturas circundantes / Anatomic variations in the surgical anatomy of the thoracic esophagus and its surrounding structures
ABCD (São Paulo, Impr.)
;
26(2): 101-106, abr.-jun. 2013. ilus
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-684419
RESUMO
RACIONAL A esofagectomia é procedimento difícil, devido a a) ser operação complexa; b) apresentar alta morbidade e mortalidade; c) a anatomia cirúrgica do esôfago é muito peculiar. As variações anatômicas que podem ser encontradas inesperadamente durante uma operação podem causar complicações e influenciar os resultados. OBJETIVO:
Revisar a base anatômica para esofagectomia destacando as variações encontradas nas estruturas mediastinais através de revisão de literatura e dissecção de cadáveres.MÉTODOS:
A literatura relacionada com a anatomia cirúrgica das estruturas esôfago e mediastino foi revista. Além disso, um total de 20 cadáveres humanos frescos (não embalsamados, não preservados e com tempo de morte com menos de 12 h) foram dissecados. Dezesseis eram do sexo masculino com idade média de 53±23 anos.RESULTADOS:
Variações anatômicas de aorta, sistema ázigos, pleura, nervo vago, linfonodos e ducto torácico foram documentadas.CONCLUSÕES:
Os órgãos e estruturas do mediastino podem, frequentemente, apresentar variações anatômicas. Algumas delas podem ser clinicamente significativas durante esofagectomia. Devido a que apenas uma parte dessas variações são identificadas antes da operação com os meios de imagens atuais, os cirurgiões devem estar cientes da possibilidade dessas variações anatômicas.ABSTRACT
BACKGROUND:
Esophagectomy is a challenging procedure due to a) it is a complex operation; b) it is linked to very high morbidity and mortality rates; c) surgical anatomy of the esophagus is very peculiar. The anatomic variations that can be unexpectedly found during an operation may cause complications and influence the outcome.AIM:
To review the anatomic basis for esophagectomy focusing on anatomic variations found in the mediastinal structures based on literature review and cadaver dissection.METHODS:
Literature related to the surgical anatomy of the esophagus and mediastinal structures was reviewed. Also, a total of 20 fresh (non-embalmed, non-preserved, time of death under 12 h) human cadavers were dissected. There were 16 male and mean age was 53 ± 23 years.RESULTS:
Anatomic variations for aorta, azygos system, pleura, vagus nerve, lymph nodes and thoracic duct were documented.CONCLUSIONS:
The organs and structures of the mediastinum may frequently present anatomic variations. Some of these may be clinically significant during an esophagectomy. Because only a part of them may be identified before the operation with the current imaging tools, surgeons must be aware of these anatomic variations.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Esófago
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
ABCD (São Paulo, Impr.)
Año:
2013
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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