Avaliação da expansão pulmonar por meio do teste de força muscular em paciente com espondilodiscite: relato de caso / Lung expansion evaluation by means of muscular strength test in a patient with spondylodiscitis: case report

RESUMO

A espondilodiscite é uma doença infecciosa incomum, autolimitada, que gera um processo inflamatório atingindo disco intervertebral e corpos vertebrais adjacentes, podendo estender-se para o espaço epidural e partes moles paravertebrais. O objetivo deste trabalho foi realizar teste de força muscular respiratória a fim de avaliar a expansibilidade da caixa torácica antes e após tratamento fisioterapêutico. Este estudo é um relato de caso de uma paciente de 37 anos, sexo feminino, internada na Santa Casa de São José do Rio Preto com diagnóstico de espondilodiscite em T10-T11 e L2-L3. Foi realizada uma avaliação fisioterapêutica e posteriormente aplicou-se um protocolo de tratamento com duração de 30 dias que consistiu de exercícios de reexpansão pulmonar (SMI, Inspiração em tempos) e incentivador inspiratório a volume Voldyne 5000. Os resultados obtidos foram por meio da mensuração de Pi Máx e Pe Máx e quantificação da intensidadede dor imediatamente antes e após a intervenção fisioterapêutica que demonstraram ao término do tratamento um aumento das pressões inspiratórias e expiratórias máximas e concomitantemente uma redução da dor. A intervenção fisioterapêutica gerou uma melhora da forçamuscular, da expansibilidade torácica e da dor do paciente com espondilodiscite.

ABSTRACT

Spondylodiscitis is an uncommon self-limited infectious disease which generates an inflammatory process affecting the intervertebral disc and adjacent vertebral bodies, sometimes extending to epidural space and paravertebral soft tissues. This work aimed at carrying out a breathing muscle strength test in order to evaluate the chest cage expansibility before and after a physiotherapy treatment. This study is a case report about a 37-year-old female patient admitted at Santa Casa de São José do Rio Preto, Hospital in São José do Rio Preto, state of São Paulo,Brazil, with diagnosis of spondylodiscitis in T10-T11 and L2-L3. A physiotherapy evaluation was accomplished and later a 30-day treatment protocol was set up, consisting of lung re-expansion exercises (SMI, Inspiration in times) and incentive spirometry with Voldyne 5000 VolumetricExerciser.The results were obtained by measuring Pi Max and Pe Max and quantifying the pain intensity immediately before and after physiotherapy intervention. At the end of the treatment, those results demonstrated an increase in maximum inspiratory and expiratory pressures and a concomitant pain reduction. Physiotherapy intervention improved muscle strength, chest cage expansibility, and relieved pain in patients with spondylodiscitis.