Importancia de la terapia básica pre-tratamiento ortodóncico / The importance of pre-orthodontic treatment basic therapy

RESUMEN

Introducción: la capacidad de los microorganismos para formar y mantenerse en el biofilm tiene un alto impacto en las infecciones crónicas, pues el mismo protege y nutre a comunidades de microorganismos que pueden influir en el tratamiento ortodóncico, aumentando la incidencia de caries y enfermedad periodontal. Objetivo: comparar la condición periodontal inicial y la alcanzada luego de la terapia básica periodontal de los pacientes que concurren a la consulta para iniciar un tratamiento ortodóncico. Materiales y métodos: se evaluaron 10 pacientes entre 14 y 30 años que concurrieron al servicio de la Cátedra de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la UBA. Se tomaron el índice de placa de Silness y Loe y gingival de Loe y Silness, la profundidad de sondaje y hemorragia gingival al sondaje en todas las piezas dentarias presentes en la boca del paciente. De la zona de los primeros premolares superiores se eliminó la placa supragingival y se tomaron muestras subgingivales, las cuales fueron colocadas en solución fisiológica y medio de transporte VMGAIII. Simultáneamente se realizaron extendidos del materiales y se coloreó con la técnica de Gram y de Giemsa. Luego de que los pacientes recibieran enseñanza de técnicas de higiene bucal y/o terapia básica periodontal, se volvieron a registrar dichos índices. Resultados: el índice de placa inicial presentó una mediana de 2.5 y post terapia básica, una mediana de 1.0 con una diferencia estadísticamente significativa (p=0.005) según Wilcoxon Signed Rank Test. El indice gingival inicial presentó una mediana de 2.0 y post terapia básica fue de 1.0 con una diferencia estadísticamente significativa (p<0.005 Wilcoxon Signed Test). La profundidad de sondaje pretratamiento presentó una mediana de 3.0mm con sangrado al sondaje positivo y microbiota compatible con gingivitis y periodontitis leve. Luego de enseñanza de técnicas de higiene bucal la misma fue de 1 mm con sangrado al sondaje negativo.