PCRE: ampulotomía o fistulotomía suprapapilar con needle knife para acceder a la vía biliar en canulación dificil / ERCP: ampulotomy or suprapapillary fistulotomy with needle knife to access bile ductin difficult cannulation
Rev. gastroenterol. Perú
;
32(4): 371-380, oct.-dic. 2012. ilus, tab
Artículo
en Español
| LILACS, LIPECS
| ID: lil-692405
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN:
la canulación profunda de la via biliar principal es requisito para una Pancreato-colangiografía Retrograda Endoscópica (PCRE) de carácter terapéutico. El pre corte es una técnica practicada en casos de canulación difícil.Objetivo:
Reportar los casos de pacientes con canulación difícil y fistulotomia suprapapilar como un método para la canulación selectiva del colédoco. Reportar la eficacia, hallazgos demográficos, endoscópicos y complicaciones de éste procedimiento. MATERIAL YMÉTODOS:
estudio prospectivo, descriptivo y observacional de casos. Se ha realizado en 93 pacientes sometidos a PCRE con canulación difícil en quienes se practicó el pre corte tipo Fistulotomia, en un Centro privado de Endoscopia Digestiva del 2000 al 2010 en Lima.RESULTADOS:
En 1205 (100%) CPRE se hicieron 1152 (96%) papiloesfinterotomias, de éstos en 93 casos (8%) casos se hizo fistulotomia previa a la papiloesfinterotomia. El grupo atareo más frecuente fue de 61 a 70 años, la relación FM, 2.41. La eficacia fue 96%, los hallazgos endoscópicos más frecuentes fueron Odditis, impactación de cálculo y la presencia de ampuloma, los diagnósticos finales fueron enfermedad litiásica (34%), seguida de la Odditis con o sin litiasis coledociana (29%), en el 75% de casos se realizó terapéutica, el 8.5% de casos presentó complicaciones (pancreatitis y sangrado). No se registró perforaciones ni colangitis.CONCLUSIONES:
en esta serie la fistulotomia en casos de canulación difícil es eficaz, es más frecuente en casos de Odditis, cálculo impactado y ampuloma y las complicaciones son bajas. RECOMENDACIONES el pre corte tipo fistulotomia está dirigida a pacientes que requieren PCRE terapéutica, la decisión de realizarla debe ser precoz, la firma de un consentimiento informado es primordial.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Enfermedades de los Conductos Biliares
/
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
/
Esfinterotomía Endoscópica
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Guía de Práctica Clínica
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
Límite:
Adulto
/
Anciano
/
Aged80
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. gastroenterol. Perú
Año:
2012
Tipo del documento:
Artículo
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