Anergia celular en lepra lepromatosa: algunos hallazgos imunologicos recientes sobre sus posibles causas / Cellular un responsiveness in lepromatous leprosy

RESUMEN

Con información reciente se intenta integrar un modelo de las interacciones celulares conducentes al desarrollo de una respuesta inmune celular y se señalan aquellos puntos donde, en la lepra lepromatosa, se han encontrado alteraciones (excesos o deficiencias). Tales alteraciones individualmente o en su conjunto podrían explicar la anergia de los patientes lepromatosos hacia los antigenos del Mycobacterium leprae. Dentro de las alteraciones encontradas sobresalen la ausencia de linfocitos T reactivos con el M. leprae, la ausencia de LcT productores de interleucina-2, la ausencia de LcT con receptores para IL-2, el exceso de LcT supresores, la presencia de macrófagos supresores, la actividad supresora ejercida por el M. leprae mismo, etc. También se comenta la posible supresión por factores y por anticuerpos anti-idiotipo, y se elabora un modelo para explicar lo específico de la anergia celular hacia el M. leprae mientras se mantiene la capacidad de respuesta hacia otras micobacterias tales como el BCG y el M. tuberculosis