Alterações radiográficas de coluna cervical em artrite reumatoide / Radiographic changes of cervical spine in rheumatoid arthritis
Rev. bras. reumatol
; 53(5): 388-393, set.-out. 2013. ilus, tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-696061
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
INTRODUÇÃO:
O envolvimento da coluna cervical é comum na artrite reumatoide (AR).OBJETIVO:
Estudar a prevalência das alterações radiológicas de coluna cervical em pacientes com AR e sua associação com perfil clinico e sorológico da doença.MÉTODOS:
Analisaram-se as radiografias de coluna cervical em perfil neutro hiperextensão, hiperflexão e transoral de 80 pacientes com AR para presença de subluxação atlanto-axial (LAA), invaginação basilar (IB) e instabilidade subaxial (ISA). Dados de perfil demográfico, clínico (nódulos, pneumonite intersticial, síndrome Sjögren secundária, uso de medicamentos etc.) e sorológico (FR, anti-CCP e FAN) foram obtidos por revisão de prontuários.RESULTADOS:
Havia alguma alteração de eixo de coluna cervical em 26/80 (32,5%); em 12/80 (15%) havia LAA; em 6/80(7,5%) existia IB; em 13/80 (16,2%) existia ISA. Erosões em odontoide foram vistas 16/80 (20,0%). As alterações do eixo cervical estavam associadas com idade de início da doença e duração da mesma (P = 0,03 e 0,02, respectivamente). Não se encontrou associação das alterações em coluna cervical com raça, gênero, nódulos, pneumonite intersticial, Sjögren secundário, FR, FAN ou anti-CCP. Pacientes com alterações do eixo cervical apresentavam mais erosões de odontoide (P = 0,03).CONCLUSÕES:
Alterações radiológicas em eixo de coluna cervical são comuns e aparecem mais frequentemente em indivíduos com diagnóstico mais precoce de AR e maior tempo de doença.ABSTRACT
INTRODUCTION:
The involvement of the cervical spine is a common feature of rheumatoid arthritis (RA).OBJECTIVE:
To study the prevalence of radiographic changes of the cervical spine in patients with RA and their association with clinical and serological profiles of the disease.METHODS:
We analysed lateral (neutral position, hyperextension, hyperflexion) and transoral views of cervical spine radiographs from 80 individuals with RA to investigate the presence of atlanto-axial subluxation (AAS), basilar invagination (BI), and subaxial instability (SAI). Demographic, clinical (nodules, interstitial pneumonitis, secondary Sjögren's syndrome, medications etc.), and serologic (rheumatoid factor - RF, cyclic citrullinated peptide antibody - anti-CCP, and antinuclear factor - ANF) data were obtained from the clinical records.RESULTS:
Cervical spine misalignments were identified in 26/80 (32.5%) participants; AAS occurred in 12/80 (15%) participants, BI in 6/80 (7.5%), and SAI in 13/80 (32.5%). Odontoid erosions were identified in 16/80 (20.0%) participants. Cervical spine misalignment exhibited associations with age at onset and disease duration (P = 0.03 and 0.02, respectively). No associations were identified between the cervical spine changes and the participants' ethnicity or gender, presence of nodules, interstitial pneumonitis, secondary Sjögren's syndrome, RF, ANF, or anti-CCP. The participants with cervical spine misalignment exhibited higher frequencies of odontoid erosion (P = 0.03).CONCLUSIONS:
Cervical spine misalignment was a common radiographic finding and occurred more frequently in participants with earlier onset and longer length of RA.Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Artritis Reumatoide
/
Vértebras Cervicales
Tipo de estudio:
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. reumatol
Asunto de la revista:
REUMATOLOGIA
Año:
2013
Tipo del documento:
Article