Evaluación clínica y de laboratorio de pacientes hospitalizados durante el primer brote urbano de enfermedad de chagas de transmisión oral en Venezuela / Clinical and laboratory evaluation of hospitalized patients from the first oral transmitted urban outbreak of Chagas disease in Venezuela
Rev. patol. trop
;
42(2): 177-186, abr.-jun. 2013. tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-696197
RESUMEN
La mayor microepidemia de Enfermedad de Chagas (ECh) de transmisión oral (103 afectados) se detectó en 2007 en una escuela en Caracas, Venezuela. Este trabajo describe los hallazgos clínicos yde laboratorio en 22 personas hospitalizadas. Se investigó la presencia de parásitos y de anticuerposespecíficos IgM e IgG (ELISA y Hemaglutinación Indirecta). Se encontraron parásitos en 22,7por cento(5/22) individuos y anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi en 86,3por cento (19/22). Los diagnósticosdiferenciales de ingreso fueron dengue, infección urinaria, histoplasmosis, polimiositis, enfermedad autoinmune y mononucleosis. Se encontró fiebre diaria y prolongada en 18/22 (81,8por cento) y edema en 9 (40,9por cento) personas. En 13/19 casos confirmados hubo afectación cardíaca, 7 (31,8por cento) con derrame pericárdico y uno (4,5por cento) con fibrilación auricular que ameritó cardioversión. Otros hallazgos fueron astenia, mialgias, cefalea, dolor precordial y abdominal. Hubo alteraciones en los valoresde troponina (8/11), VSG (8/14), PCR (14/16), LDH (8/9) y leucocitos (8/21). Tres personas no presentaron anticuerpos para T. cruzi y un caso confirmado falleció. La sospecha clínica de ECh transmitida por vía oral es difícil pues no hay asociación con el vector ni puerta de entrada del parásito y los síntomas que eventualmente pueden orientar el caso, usualmente son inespecíficos. La enfermedad aguda puede progresar a enfermedad severa cuando el diagnóstico y tratamientooportunos se retrasan.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Trypanosoma cruzi
/
Enfermedad de Chagas
/
Promoción de la Salud
Límite:
Humanos
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Venezuela
Idioma:
Español
Revista:
Rev. patol. trop
Asunto de la revista:
Medicina Tropical
/
Patología
Año:
2013
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Venezuela
Institución/País de afiliación:
Clinica Atias/VE
/
Escuela de Medicina Luis Razetti/VE
/
Hospital Universitario de Caracas/VE
/
UCV/VE
/
Universidad Central de Venezuela/VE
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