Características epidemiológicas da leishmaniose tegumentar americana na fronteira amazônica: estudo retrospectivo em Assis Brasil, Acre / Epidemiological profile of American cutaneous leishmaniasis in the amazonian frontier: a retrospective study in Assis Brasil, Acre, Brazil

RESUMO

Este estudo descreve o perfil epidemiológico da leishmaniose tegumentar americana (LTA) emAssis Brasil-AC entre 2003 e 2010. As fichas de notificação dos casos confirmados de LTA do município foram revisadas e as frequências foram comparadas utilizando-se o Teste Exato de Fisher ou Qui-quadrado. Foram notificados 579 casos de LTA, com um coeficiente de detecção de 191 e 82 casos por 10.000 habitantes em 2003 e 2010, respectivamente. Os casos ocorreram mais em homens (63,0por cento), em moradores da zona rural (72,3por cento) e com ocupação relacionada ao meio ambiente (52,5por cento). Cerca de 81por cento dos casos era de moradores de Assis Brasil, 3,6por cento de outros municípios acreanos, 10,4por cento do Peru, 1,7por cento da Bolívia e 3,8por cento sem informação. Houve predomínio da forma cutânea (53,5por cento), com poucas recidivas (1,7por cento). O diagnóstico foi confirmadopreferencialmente com o teste intradérmico, sendo o diagnóstico microscópico direto pouco usado (17,4por cento). Inadequações no tratamento prescrito ocorreram quanto à dose (inadequada em 56,3por centodos casos mucosos) e ao tempo de tratamento (3,7por cento dos casos com tempo insuficiente). Existe aparente deficiência de recursos humanos para executar os testes diagnósticos necessários e fazer o preenchimento da ficha de notificação, portanto melhorias na rede de atenção básica são necessárias para o controle eficiente desta endemia.