Colangitis esclerosante / Sclerosing cholangitis

RESUMEN

La colangitis esclerosante primaria es una enfermedad poco comun, de etiologia desconocida y de caracter cronico y progresivo, eventualmente fatal, caracterizada por ictericia obstructiva causada por fibrosis inflamatoria de segmentos de la submucosa, con engrosamiento de la pared y estenosis de la luz de los canales biliares extra e intrahepaticos, lo cual produce cirrosis, hipertension portal e insuficiencia hepatica. El sindrome es de dificil tratamiento quirurgico y el manejo medico de poca utilidad. Se revisan los criterios para establecer el diagnostico, la patologia, la presentacion clinica y caracteristicas radiologicas, y se describen en mayor detalle las tecnicas de dilatacion biliar percutanea, solas o en combinacion con colangioyeyunostomias, con un asa abierta a la piel o colocada en el espacio subcutaneo para acceso para dilatacion intraluminal con cateteres, preconizada por Hutson y asociados de Miami