Evaluation of blood pressure measurements in first ambulatory neurological consultations: A missed part of the physical examination? / Evaluación de la medición de la presión arterial en primeras consultas neurológicas ambulatorias: ¿una parte olvidada del examen físico?
Arch. cardiol. Méx
; 83(4): 263-266, oct.-dic. 2013. tab
Article
en En
| LILACS
| ID: lil-703027
Biblioteca responsable:
MX1.1
ABSTRACT
Objective:
To obtain a blood pressure reading is mandatory during either the general or specialized physical examination. This study describes factors associated with the accomplishment of blood pressure measurement in the first neurological consultation.Methods:
We studied first ambulatory neurology consultations in a Mexican referral hospital. Demographic characteristics, diagnostic category of referral, final diagnosis and data on physical examination were collected to establish a logistic regression analysis in order to identify factors associated with the accomplishment of blood pressure measurement.Results:
Over 8 months 778 outpatients were studied. The most frequent diagnoses for first consultation were headache (26%), epilepsy (14%) and stroke (13%). Only in 39% (n = 301) of the outpatients blood pressure was registered, among them, 30% had normal blood pressure, 43% had 121-139/81-89mmHg, 20% had 140-159/90-99mmHg and 7% had ≥ 160/100mmHg. The independent factors that favored the practice of BP determination in multivariable analysis were >65 years of age (odds ratio 2.26; 95% confidence interval 1.52-3.36) and headache complaint (odds ratio 1.81, 95% confidence interval 1.30-2.53). Notably, only 43% of patients with stroke had blood pressure registration, even when these stroke patients had blood pressure readings, they had higher blood pressure than with other diagnoses (p< 0.05).Conclusion:
Blood pressure registration was frequently omitted from the first neurological consultation, particularly in outpatients who might need it the most.RESUMEN
Objetivo:
La medición de la presión arterial es mandatoria durante el examen físico general o especializado. Este estudio describe factores asociados al cumplimiento de la medición de la presión arterial en la primera consulta neurológica.Métodos:
Realizamos un estudio sobre consultas neurológicas ambulatorias en un hospital de referencia mexicano. Se recolectaron características demográficas, categoría diagnóstica de referencia, diagnóstico final y datos sobre el examen físico para construir un análisis de regresión logística con el objetivo de identificar factores asociados con el cumplimiento de la medición de la presión arterial.Resultados:
Durante 8 meses estudiamos a 778 pacientes. Los diagnósticos de envío más frecuentes fueron cefalea (26%), epilepsia (14%) y enfermedad cerebrovascular (13%). Solo en el 39% (n = 301) de los pacientes se midió la presión arterial y, de entre ellos, el 30% presentaron presión arterial normal, el 43% 121-139/81-89mmHg, el 20% 140-159/90-99mmHg y el 7% ≥ 160/100 mmHg. En un análisis multivariable, la edad > 65 años (razón de momios 2.26, intervalo de confianza del 95% 1.52-3.36) y cefalea como motivo de consulta (razón de momios 1.81, intervalo de confianza del 95% 1.30-2.53) fueron los factores independientes asociados al registro de la presión arterial. De manera notable, solo al 43% de los pacientes con enfermedad cerebrovascular se les había registrado la presión sanguínea; estos pacientes la tenían más elevada que los pacientes con otros diagnósticos (p <0.05).Conclusión:
En este estudio con frecuencia se omitió el registro de la presión arterial en la primera consulta neurológica, especialmente en pacientes que podrían necesitarlo más.Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Examen Físico
/
Determinación de la Presión Sanguínea
/
Técnicas de Diagnóstico Neurológico
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Arch. cardiol. Méx
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
2013
Tipo del documento:
Article