Piomiositis tropical: estudio de tres pacientes / Tropical pyomiositis: study of 3 patients

RESUMEN

Presentamos tres hombre jovenes (edad promedio 22.6 anos), con abcesos multiples, espontaneos de los musculos voluntarios (piomiositis tropical), que comprometieron el cuadriceps (en todos los pacientes), los gemelos el pectoral mayor, el deltoides y el ancho dorsal. De los abcesos se aislo estafilococo aureus coagulasa positivo. Un paciente sufrio un traumatismo muscular 3 meses antes y otro tuvo fatiga muscular antes del comienzo de la enfermedad. Las biopsias mostraron severa inflamacion aguda, supurativa, infiltrado plasmohitiocitario y de eosinofilos, con hemorragia y trombosisvenular. Las fibras presentaban diversos grados de lisis y destruccion. No se encontro una causa previa, que explique la infeccion piogena del musculo. En dos pacientes, el estudio ultraestructural no revelo particulas virales. El tratamemiento se hizo mediante drenaje quirurgico de los abcesos y antibioticoterapia. En promedio, los pacientes requieren 32 dias dehospitalizacion