Aumento horizontal de rebordo maxilar anterior com enxerto de osso de origem bovina / Horizontal augmentation of anterior maxillary alveolar ridge using bovine bone graft

RESUMO

A reabsorção do rebordo alveolar muitas vezes deixa volume ósseo insuficiente para a instalação de implantes osseointegráveis. Poucos estudos têm investigado a quantidade e a qualidade da formação óssea em humanos após o aumento do rebordo alveolar horizontal. A técnica de posição utilizando um biomaterial de origem bovina (Bonefill – Bionnovation – São Paulo) em combinação com osso autógeno para o aumento horizontal do rebordo alveolar antes da colocação do implante, está  em crescente uso devido preocupações referentes … morbidade associada com  áreas doadoras intra e extraorais, pois há  a necessidade de intervir cirurgicamente em mais de uma região. Este caso cl¡nico relata o aumento de volume anterior em maxila utilizando enxerto bovino em grânulos em mistura com 30% de osso autógeno colhido da paciente durante o ato cirúrgico. Após 180 dias, cinco implantes osseointegráveis foram instalados e estes receberam uma prótese de carga imediata em resina 48 horas após o procedimento cirúrgico. A paciente optou por trocar a prótese em resina por uma prótese fixa em cerâmica após 180 dias da instalação dos implantes. Não houve registro de complicações protéticas ou perda de implantes em 5 anos de acompanhamento

ABSTRACT

The alveolar ridge resorption often leaves a contour bone insufficient for the installation of osseointegrated implants. Few studies have investigated the quantity and quality of human bone formation after increasing alveolar ridge height. The utilization of technique combining animal origin biomaterial and autogenous bone to augment the alveolar ridge before implant installation has become more frequent due to the concerns regarding morbity of intra and extra-oral donor sites since surgical intervention is required in more than one region. The present paper presents a clinical case of horizontal augmentation of maxillary alveolar ridge, using bovine graft in grains mixed with 30% of autogenous bone removed from the patient during surgery. After 180 days, five osseointegrated implants were installed and received immediate load resin prosthesis 48 hours after the surgical procedure. The patient has chosen to substitute the resin prosthesis for a metal-ceramic prosthesis after 6 months. In a 5 years follow-up, no complication or loss of prosthetic implant was observed